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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5718次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7317次

• 心肌梗塞的原因
  心肌梗塞有以下幾種原因：1、患者患有動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈內(nèi)的斑塊兒逐漸增大，逐漸增大的斑塊兒不穩(wěn)定的時(shí)候可在一定的誘因下可以發(fā)生斑塊兒破裂，導(dǎo)致急性血栓形成，形成了心肌梗死。2、其他部位的血栓脫落并且堵塞于冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成心肌梗死，比如說房顫患者做房內(nèi)的血栓脫落，可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈堵塞形成心肌梗塞。3、醫(yī)源性心肌梗塞，如有些患者在做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入的時(shí)候，在擴(kuò)張的時(shí)候?qū)е掳邏K兒破裂，較大的斑塊兒可以堵塞于遠(yuǎn)端小血管的堵塞，也可以發(fā)生心肌梗塞。
  語音時(shí)長 1:35”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 6489次

• 急性心肌梗塞的治療
  我們知道急性的心肌梗塞死亡率是非常高的，有半數(shù)以上的病人在住院前死亡，大多數(shù)死亡發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)之內(nèi)，主要是由于心室纖顫而引起的。所以說就地的急救措施和趕往醫(yī)院是非常重要的。對于高危的人群有高血壓、糖尿病既往有心絞痛發(fā)作的患者，一旦發(fā)現(xiàn)有胸部不適，極度疲勞、呼吸困難尤其是大汗、頭暈、心悸、瀕死感時(shí)要高度懷疑有心肌梗塞，立即送醫(yī)院進(jìn)行治療。同時(shí)患者做心電圖、心電監(jiān)護(hù)還有靜脈溶栓的一些準(zhǔn)備，保持鎮(zhèn)靜，給予硝酸甘油或者是速效救心丸進(jìn)行含化，同時(shí)可以給予安定或者是嗎啡類藥物進(jìn)行治療。對于沒有禁忌的患者，要立即服用阿司匹林三百毫克。如果發(fā)生室速、室顫的一些惡性心律失常要進(jìn)行直流電除顫。一旦發(fā)生心跳驟停藥立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇的。
  語音時(shí)長 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2777次

• 急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎
  急性心肌梗死的患者，如果不及時(shí)處理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常嚴(yán)重，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，時(shí)間就是心肌時(shí)間就是生命。對他的預(yù)后他是以公司范圍有關(guān)側(cè)枝循環(huán)產(chǎn)生的情況以及治療是否及時(shí)有關(guān)急性期住院，病死率過去一般為30%左右。死亡都發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3101次

• 什么是急性心肌梗塞
  出現(xiàn)急性心肌梗塞，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難，后背疼痛，需要積極的做心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該化驗(yàn)心肌酶，進(jìn)行明確診斷后再進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1701次

• 急性心肌梗塞的治療方法
  急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定：1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應(yīng)盡快緩解，必要時(shí)可服用嗎啡等藥物。2、心肌再灌注治療。由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血缺氧，心肌再灌注治療可在發(fā)病3-6小時(shí)內(nèi)，最遲12小時(shí)內(nèi)改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治療，急性心肌梗死易發(fā)生血栓形成，即使進(jìn)行了心肌再灌注治療，也
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 11041次

• 突發(fā)心肌梗塞的原因
  突發(fā)心肌梗塞主要是因?yàn)樵诠跔顒?dòng)脈供血不穩(wěn)定的情況下，一些誘導(dǎo)因素導(dǎo)致冠脈硬化斑塊破裂，在破裂斑塊中聚集血小板，形成血栓阻塞冠狀動(dòng)脈，引起心肌缺血，偏癱、缺氧和壞死。常見的原因包括過度工作、情緒激動(dòng)、飽餐、強(qiáng)迫排便、吸煙、酗酒等。一些年輕人患有心肌梗塞，這與長時(shí)間熬夜、高血壓、久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)和高脂肪飲
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-19 3474次