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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4297次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23015次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病?；疾∪藬?shù)多病死率高，是一種可以預(yù)防和治療的疾病。主要以氣流受限為特征，不完全可逆成進(jìn)行性加重。主要累及肺部，但也可以引起肺外多器官的損害。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，而逐漸產(chǎn)生各種心肺并發(fā)癥。慢性阻塞性肺疾病極少數(shù)能遺傳，比如因遺傳性的α抗胰蛋白酶缺乏引起的慢性阻塞性肺疾病可遺傳。但此病有家族聚集性，家庭環(huán)境影響吸煙與被動(dòng)吸煙，都可引起疾病的發(fā)生發(fā)展，
  語音時(shí)長(zhǎng) 0:57”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-10 10428次

• 慢性肺阻塞性肺疾病
  臨床上慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為氣流受限不完全可逆，肺功能檢查提示堵塞性通氣功能障礙，一秒率小于70%為診斷依據(jù)，肺阻塞的體征多表現(xiàn)為桶狀胸扣診過清音，雙肺呼心減弱可聞及干濕啰音，胸片提示肋間隙增寬，透亮度增加心影狹長(zhǎng)等臨床表現(xiàn)，血常規(guī)在緩解期無任何的異常而在感染期可出現(xiàn)白細(xì)胞的升高西凡蛋白升高。慢阻肺的主要治療原則為，在緩解期我們已戒煙、避免感染為主，在急性發(fā)作期，我們以抗感染去痰平喘治療，慢阻肺有低氧血癥時(shí)要積極的糾正以免出現(xiàn)肺心病和肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，我們可以考慮呼吸機(jī)的治療包括無創(chuàng)呼吸機(jī)，有創(chuàng)呼吸機(jī)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 7533次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是導(dǎo)致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因肺功能進(jìn)行性減退，嚴(yán)重影響病人的勞動(dòng)力和生活質(zhì)量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社會(huì)和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。意見建議：慢性阻塞性肺疾病的病人隨著病情的進(jìn)行性加重，病人會(huì)非常痛苦。病人的生活質(zhì)量會(huì)急劇下降，喪失勞動(dòng)力。但該疾病是可防可治的，所以一定要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)診治。
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-14 2403次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  病情分析：反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，合并感染時(shí)會(huì)有發(fā)熱，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸困難，活動(dòng)后加重，食欲明顯下降，有些病人會(huì)出現(xiàn)焦慮及抑郁情況。意見建議：治療方面首先要嚴(yán)格戒煙，避免接觸冷空氣及有害顆粒的吸入。規(guī)范應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，如噻托溴銨粉吸入劑維護(hù)肺功能，減少急性發(fā)作。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-04 1002次

• 慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制有哪些
  一般來說，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機(jī)制，主要包括四個(gè)方面：一、炎癥機(jī)制。二、抗蛋白酶失衡機(jī)制。三、氧化應(yīng)激機(jī)制。四、如自主神經(jīng)功能失調(diào)，營養(yǎng)不良，氣溫變化等其他機(jī)制。其中，這些機(jī)制共同作用，可以產(chǎn)生兩種重要的病變：第一是小氣道病變，包括小氣道炎癥、小氣道纖維組織形成，小氣道管腔粘液栓等，使小氣道阻力明
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 652次

• 慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷有哪些
  慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面：一、應(yīng)當(dāng)與哮喘進(jìn)行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，都有長(zhǎng)期吸煙史。而哮喘多為早年發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。二，應(yīng)當(dāng)與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴(kuò)張、肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 404次