胸腔積液抽水穿刺的流程，主要有以下幾個方面：
第一，跟患者或者患者的家屬明確交待穿刺的意義和風險。
第二，交代患者做好相關(guān)的準備工作，比如排空膀胱。
第三，行胸部的B超定點，以及出凝血功能等相應(yīng)的術(shù)前的輔助檢查，評估手術(shù)的風險。
第四，患者坐位，在穿刺點給予消毒麻醉。
第五，在穿刺點進針，當有突破感以后給予負壓的抽液，可以抽出胸水。
第六，每次引流的胸水量不應(yīng)該超過1000毫升，第1次引流的胸水量不應(yīng)該超過700毫升。
胸腔積液抽水是怎么操作
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-17 5018次
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小兒胸腔積液從哪抽水對于兒童胸腔積液來說，我們要根據(jù)孩子的情況，抽取胸腔積液，然后對于一些比較常見的胸腔積液，比如說由于感染原因引起的，我們采取的就是腋前線，或者是腋中線，一般是6至7肋間進行抽液。當然對于一些經(jīng)過超聲定位，有包裹性的，或局限性的積液，我們可以選擇根據(jù)超聲的定位，具體選擇位置抽取。所以說小兒胸腔積液的抽取，我們沒有明確的要求，但是注意以損傷小，還有效果好的原則，進行抽液。
01:02
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2182次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7126次
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胸腔積液抽水好嗎胸腔積液抽水通常是胸腔積液的量比較多，做抽水也就是臨床所講的胸腔閉式引流是可以的，而且這個效果比用自身來吸收更加直接，更加有效，所以胸腔積液抽水是鼓勵的，尤其是出現(xiàn)了中等以上的胸腔積液。出現(xiàn)胸腔積液很多患者會有胸悶氣短、發(fā)紺咳嗽的癥狀，所以平時要注意臥床休息，不要隨意的下地行走，應(yīng)該多吸氧，減少勞作，控制肺的原發(fā)疾病。如果是胸腔積液是惡性的胸水，是肺癌引起的胸腔積水，一定要早期的做胸穿閉式引流，這樣可以預(yù)防胸腔積液的進一步感染，以至于發(fā)生肺部組織的繼發(fā)感染。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 3701次
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胸腔積液抽水過程胸腔積液抽水其實就是一個胸腔閉式引流。胸腔閉式引流，我們首先通常會做b超或ct做定位，明確胸腔積液的平面，主要是坐立位的平面或者平臥位的平面，然后決定選擇哪個肋間隙做穿刺。首先，我們要做局部的消毒，然后用利多卡因進行逐層麻醉，然后用胸腔穿刺針刺入，再連接負壓吸引裝置，可以讓胸腔積液逐漸流出，可以緩解胸腔積液對肺組織的壓迫。后期注意護理傷口，避免傷口的感染，避免傷口漏進氣體而導致氣胸。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-10 13341次
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胸腔積液怎么抽水病情分析：胸腔積液的抽水治療方法，臨床上稱為胸腔穿刺術(shù)。具體操作方法與胸腔積液的類型和積液的位置有關(guān)。意見建議：一般情況下，需要先做彩超定位，就是通過彩超檢查，確定胸腔積液的位置和最適宜穿刺抽水的準確位置。然后從該位置進針，邊進針邊抽吸，直至抽出液體為止。穿刺抽水時，要結(jié)合病人的體質(zhì)。如果病人能夠耐受，抽出液體可以多一些。如果病人體質(zhì)差，則抽出液體不能過多，以免造成病人不適。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-07-22 2704次
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胸腔積液抽水怎么抽病情分析：胸腔積液抽水主要是在胸腔穿刺的處理下來進行抽取的治療的，在臨床上病人一定要盡可能的將積液徹底抽吸干凈，避免出現(xiàn)胸膜粘連或者其他并發(fā)癥。意見建議：建議病人在日常生活中避免過度勞累，要注意休息。然后飲食上要均衡營養(yǎng)，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，必要時需要加強鍛煉身體。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 1704次
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 503次
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 504次
