由于膽囊結(jié)石刺激膽囊壁,或是膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊管引起膽囊管的梗阻,是可以并發(fā)急性膽囊炎的。可以出現(xiàn)右上腹的疼痛,可以伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。查體右上腹壓痛比較明顯,有時(shí)可以觸及腫大的膽囊,墨菲氏征可陽性。
而如果出現(xiàn)膽囊壞疽穿孔的情況,還可以有彌漫性腹膜炎的癥狀。一般通過超聲或者CT等檢查,可以明確診斷。膽囊結(jié)石引起急性膽囊炎,多數(shù)都應(yīng)該先給予進(jìn)行保守對(duì)癥治療,比如抗感染、禁飲食、補(bǔ)液、解痙止痛等對(duì)癥治療,待其癥狀穩(wěn)定后擇期再進(jìn)行膽囊切除術(shù),手術(shù)首先要選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
但是,對(duì)于那些膽囊炎癥比較嚴(yán)重、懷疑有可能是膽囊壞疽或者膽囊穿孔的膽囊結(jié)石患者,還是應(yīng)該急癥的進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后再給予對(duì)癥支持治療。所以,膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎,最終都需要進(jìn)行手術(shù)治療。