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• 腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環(huán)池周圍，就形成一個高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當然要打造影劑，CTA可以進行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標準，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關系，它給你的后期治療，帶來一個指導性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 2765次

• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區(qū)。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據(jù)血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據(jù)這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統(tǒng)地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預，包括我們對高血壓，長期的一個關注。

  

  01:40
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 16847次

• 功血患者需要做哪些檢查確診
  由于功血是一個排除性的診斷需要以下檢查：1，診斷性刮宮，年齡大于35歲，藥物治療無效或者是存在子宮內膜癌高危因素的異常子宮出血的患者應該行診刮，明確有無子宮內膜病變。2，陰道超聲檢查，了解子宮的大小，形狀，子宮內膜的厚度，以及宮腔內的病變。3，宮腔鏡檢查，在宮腔鏡直視下，選擇病變區(qū)域進行活檢，了解有無子宮內膜息肉，子宮粘膜下肌瘤。4，激素的測定，尤其是對于一些無排卵性的功血的診斷。5，妊娠試驗，對有性生活史者，應該行妊娠試驗排除妊娠相關疾病。6，宮頸細胞學檢查，除外宮頸癌。7，感染性病原體監(jiān)測，對年輕有性生活史者，應該常規(guī)檢測淋球菌，支原體和衣原體。8，血常規(guī)，了解貧血情況。9，凝血功能的監(jiān)測。
  語音時長 01:26”
  朱露云 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-31 2556次

• 為什么要做診斷性刮宮
  診斷性刮宮是獲取子宮內膜的主要方法，子宮內膜獲取后是診斷子宮內膜癌的主要依據(jù)，一般情況為了弄明白子宮和宮頸的病變需要做宮頸管和宮腔的組織，這就是所謂的分段刮宮，來明確子宮的病變。有以下情況應該考慮做診斷性刮宮：一，凡是絕經(jīng)后出血都應視為一種信號，不論出血量多少，持續(xù)時間多長，發(fā)生幾次都是不正常的，應該檢查它出血的部位和出血的原因。二，年齡超過五十歲，有不規(guī)則的陰道出血，雖然經(jīng)過積極的治療，但是仍不能止血的。三，年齡較輕，但是有長期的子宮出血以及不育的病史。四，反復發(fā)現(xiàn)陰道不正常，但是宮頸活檢是陰性的。五，子宮內膜不典型增生的患者，經(jīng)過治療后曾經(jīng)好轉后來又發(fā)現(xiàn)出血的。
  語音時長 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 7815次

• 功血患者都需要做診斷性刮宮嗎
  病情分析：功血的病人是需要做診斷性刮宮的，還需要進行宮頸分泌物的檢查、宮腔鏡檢查、B超檢查、以及激素測定等檢查。排除器質性疾病，這是診斷功血的關鍵。意見建議：女性如果出現(xiàn)無規(guī)律的子宮出血，血量時多時少，或者是突然增多等情況時，一定要及時的去就診，進行相關的檢查。流血期間一定要注意休息，注意個人衛(wèi)生，勤換會陰墊和內褲，禁止盆浴。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-07 1202次

• 功血患者需要做哪些檢查確診
  病情分析：功血的診斷首先應該排除器質性病變。功血的病人需要做宮頸分泌物檢查、宮腔鏡檢查、B超檢查、激素測定、以及診斷性刮宮等檢查。意見建議：功血的病人一定要積極的去就診，進行相關的檢查，經(jīng)過檢查可以判斷是排卵性功血還是無排卵性功血，根據(jù)不同的類型，在醫(yī)生的指導下采取合理的治療方法。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-11 1102次

• 為什么要做診斷性刮宮
  診斷性刮宮，作為一種常見的婦科檢查手段，通常對于確診婦科疾病、指導治療具有重要意義。通過刮取子宮內膜組織進行病理學檢查，有助于準確判斷子宮內膜的病變性質，為醫(yī)生提供治療依據(jù)。通過刮宮取得的內膜組織樣本，可以在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)，從而判斷是
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 為什么要做診斷性刮宮
  診斷性刮宮是獲取子宮內膜的主要方法，子宮內膜獲取后是診斷子宮內膜癌的主要依據(jù)，一般情況為了弄明白子宮和宮頸的病變需要做宮頸管和宮腔的組織，這就是所謂的分段刮宮，來明確子宮的病變。有以下情況應該考慮做診斷性刮宮：一，凡是絕經(jīng)后出血都應視為一種信號，不論出血量多少，持續(xù)時間多長，發(fā)生幾次都是不正常的，應
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 291次