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• 腹腔鏡兩個特點

  腹腔鏡外科在泌尿外科當中，有兩個特點。因為咱們大陸在很早，有大部分泌尿外科醫(yī)生，在大陸又發(fā)展起來，就是后腹腔鏡，人工的在腹膜后制造一個空間，這樣大部分上尿道手術(shù)，就是包括腎上腺、腎，或者部分輸尿管的手術(shù)，可以通過后腹腔鏡來完成。然后經(jīng)腹腔的手術(shù)，可以完成腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺等一系列手術(shù)。所以現(xiàn)在泌尿外科的腹腔鏡手術(shù)，又分為了后腹腔手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡手術(shù)，是和普外科和婦產(chǎn)科不太一樣的地方。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 2627次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎

  腹腔膽囊切除術(shù)，從1994年開始第一例，到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是，膽囊切除術(shù)的金標準了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過腹腔鏡來做這個手術(shù)，而且已經(jīng)放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它的手術(shù)相對來說比較成熟。另外手術(shù)時間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了，日間手術(shù)室，就是當天來做，當天結(jié)束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術(shù)后恢復的這個時間，所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 13136次

• 腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
  腹腔鏡直腸癌根治性的手術(shù)有經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)，還有經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜，直腸肛管，肛提肌，坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚。血管在腸系膜下動脈根部或結(jié)腸左動脈分出，處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動脈旁淋巴結(jié)，腹部作永久性的結(jié)腸造口，這個手術(shù)切除徹底，治愈比較高。經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)適用于距肛緣12厘米以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切斷，這個手術(shù)的損傷性比較小，而且能保留原有的肛門，比較理想。如果癌腫的體積較大，并且已經(jīng)進入了周圍組織，那就不適宜采用這個手術(shù)。
  語音時長 1:22”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 3345次

• 腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)
  直腸癌屬于大腸癌的一種，一般來說，有些直腸癌病灶位置比較低，單純通過外科手術(shù)的話可能操作比較困難，因為盆底的位置有骶前靜脈叢，然后如果操作不順有可能出現(xiàn)大出血，這個時候通過腹腔鏡下操作就會方便很多，而且可能能夠清掃的范圍也比較廣，視野更加清晰。對于一些超低位的直腸癌，也有可能出現(xiàn)保肛的希望，所以近年來采用腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)比較多。一般來說，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)創(chuàng)傷更小一點，術(shù)后恢復得也更快一點。如果手術(shù)成功，根據(jù)術(shù)后病理情況，還需要配合輔助的化療，放療等綜合治療，一般操作熟練，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，手術(shù)時間可能比開放時間還要更少一點，一般2小時左右可以完成。術(shù)后如果提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，可以配合輔助放療，其它情況下配合四到六個療程輔助化療。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-30 8866次

• 什么是腹腔鏡輔助直腸癌探查術(shù)
  病情分析：這種手術(shù)方式可以簡單描述為通過在腹部皮膚開三個孔，進入三個輔助檢查設(shè)備，做微創(chuàng)的手術(shù)，取得病理組織化驗，或者直接在腹腔鏡下進行相關(guān)的治療。意見建議：類似情況建議清淡，易消化的飲食，一定要結(jié)合主治醫(yī)師的意見進行正規(guī)治療，不要糾結(jié)具體的一些醫(yī)學術(shù)語，要舒緩心情。結(jié)合檢查結(jié)果，進行正規(guī)的綜合性治療，這樣才有利于病情恢復。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-17 903次

• 直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎
  病情分析：直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小，不發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移的話，做腹腔鏡手術(shù)的治療效果比較好。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，不建議進行腹腔鏡手術(shù)。意見建議：患者在手術(shù)之前通過相關(guān)的專業(yè)檢查，例如CT核磁或者腫瘤標記物系列的檢驗化驗，電子腸鏡等檢查來進一步評估腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積的大小。一般來說，原位癌可以選擇腹腔鏡進行手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)的好處是創(chuàng)傷小恢復快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期，伴隨全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積本身很大，腹腔鏡手術(shù)操作難度大的話，建議進行開腹手術(shù)或者配合術(shù)前的放療化療。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-02-04 802次

• 直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎
  直腸癌的患者能不能做腹腔鏡手術(shù)或者做腹腔鏡手術(shù)好不好，需要根據(jù)病情由醫(yī)師進行綜合的評估。通常情況下腹腔鏡手術(shù)是把操作器械和攝像的鏡頭，通過特殊的鐵管插到腹腔里面，醫(yī)生用手術(shù)器械對病變的器官進行切開，清掃，縫合等操作，腹腔鏡鏡頭可以放大三倍以上，觀察到的圖像也非常的清晰，因為對正常組織的損傷比較小，所
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 1144次

• 腹腔鏡下直腸癌手術(shù)
  在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復速度會很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，此項技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進行手術(shù)治療的話，推薦患者進行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-01 477次