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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8247次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20708次

• 消化性潰瘍什么特征
  消化性潰瘍的特征，主要有以下的幾個(gè)方面：上腹部會(huì)出現(xiàn)疼痛，一般胃潰瘍位于上腹部的中部偏左，十二指腸潰瘍?cè)谏细共炕蛘呤瞧?，后壁潰瘍尤其是有穿透性的潰瘍疼痛可以放射到后背部。疼痛的性質(zhì)一般可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、饑餓樣的疼痛或者是灼燒樣的疼痛。一般疼痛的時(shí)間是有一定典型規(guī)律的，一般十二指腸潰瘍疼痛出現(xiàn)在兩餐之間，餐前或者是在夜間。胃潰瘍的疼痛一般是在餐后一個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，一般餐后1~2個(gè)小時(shí)之后就會(huì)逐漸的緩解。出現(xiàn)節(jié)律周期性的發(fā)生，一般每年的春季、秋季會(huì)容易出現(xiàn)發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-31 2325次

• 消化性潰瘍臨床特點(diǎn)
  消化性潰瘍的臨床癥狀中的特點(diǎn)，是中上腹疼痛，而且呈周期性和節(jié)律性。疼痛多位于上腹部，可以偏左或者是偏右。胃潰瘍多發(fā)生在上腹部偏左，十二指腸潰瘍則發(fā)生在上腹部，或者是偏右。后壁的潰瘍疼痛則可以放射到背部。疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，脹痛，也可以是饑餓樣痛或燒灼樣疼痛。疼痛的時(shí)間，比較典型的十二指腸潰瘍，常發(fā)生帶兩餐之間、餐前、或夜間。胃潰瘍的疼痛一般表現(xiàn)在餐后一小時(shí)后出現(xiàn)，經(jīng)過(guò)1-2個(gè)小時(shí)逐漸緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 2208次

• 消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：消化性潰瘍主要以節(jié)律性的上腹部疼痛為主要表現(xiàn)，比如常在飯后一個(gè)小時(shí)內(nèi)疼痛或者是空腹時(shí)疼痛。同時(shí)還伴惡心、反酸、打嗝等不適的癥狀。意見(jiàn)建議：懷疑有消化性潰瘍應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查，平時(shí)要注意飲食規(guī)律，不要喝酒以及進(jìn)食辛辣刺激性食物。同時(shí)應(yīng)該保持心態(tài)平和，避免過(guò)度緊張和焦慮。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-22 1203次

• 如何確診消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍可以根據(jù)臨床的癥狀以及胃鏡來(lái)進(jìn)行確診。消化性潰瘍臨床會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，并會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會(huì)伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會(huì)出現(xiàn)潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見(jiàn)建議：可服用抑酸藥和保護(hù)胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現(xiàn)陽(yáng)性，需服用抗生素根治，平時(shí)要注意飲食清淡。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見(jiàn)病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過(guò)多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見(jiàn)癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍臨床指南有什么
  ?主要是有第一消化性潰瘍的典型癥狀，一不同年齡段的具體的表現(xiàn)，二疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)及時(shí)間，疼痛的周期性以及節(jié)律性，還有誘因。第二大點(diǎn)體征，上腹部的壓痛，有十二指腸潰瘍多于右上腹，胃潰瘍多位于左上腹，還有其他的體征取決于潰瘍并發(fā)癥，幽門梗阻時(shí)可以見(jiàn)到胃蠕動(dòng)波，潰瘍穿孔時(shí)有局限性或彌漫性的腹膜炎的體
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 133次