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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2183次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6016次

• 慢肺阻多吸氧氣有副作用嗎
  臨床上慢性阻塞性肺部疾病長(zhǎng)期吸氧是沒(méi)有副作用的。什么叫慢阻肺？慢阻肺是一種疾病的總稱。疾病特點(diǎn)是以外周氣道的廣泛阻塞，以至于氣道進(jìn)出肺臟受到影響，這種疾病一般多見(jiàn)于老年患者的慢性支氣管炎。阻塞性肺氣腫大部分患者是屬于慢性阻塞性肺疾病，在臨床上主要治療的方法是以長(zhǎng)期吸氧，以低流量的低濃度。吸氧濃度應(yīng)該保持在二十到三十二百分比，吸氧的流量是1到3升每分鐘，合理的吸氧濃度是對(duì)患者有很好的治療，維持患者的正常呼吸功能。如果不節(jié)的吸氧，還有不正確的吸氧濃度，反而會(huì)對(duì)慢阻肺的患者加重病情，導(dǎo)致患者臨床不適癥狀會(huì)明顯加重，因此在臨床上治療慢阻肺患者時(shí)，盡量正確的給予吸氧，主要是每天吸氧在15個(gè)小時(shí)以上，保持正確的吸氧濃度和吸氧的量，長(zhǎng)期給予慢阻肺患者吸氧，可以明顯減少患者的咳嗽以及痰量減少，活動(dòng)后僅有輕度的氣短和或者是無(wú)氣短的現(xiàn)象，夜間睡眠也會(huì)保持良好，憋醒的次數(shù)也會(huì)明顯減少，達(dá)到治療的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-01-02 5194次

• 慢阻肺吸氧原則
  慢性堵塞性肺病反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘，氣流不可逆受限，肺功能提示一秒率小于70%是診斷慢阻肺依據(jù)，如果患者出現(xiàn)了慢阻肺，要完善胸片、肺功能等相關(guān)檢查，平素要戒煙，避免感染。如果患者咳嗽、咳喘、咳痰、氣喘癥狀比較重，可考慮吸入支氣管舒張劑常用的藥物有萬(wàn)托林，思力華、信必可、可必特等相關(guān)藥物。如果患者有低氧血癥時(shí)可考慮吸氧治療，常用的吸氧原則為持續(xù)低流量吸氧，常用的氧流量為一到2升每分。因?yàn)榇罅髁课鯐?huì)解除低氧血癥，對(duì)二氧化碳排除的一個(gè)刺激，會(huì)出現(xiàn)二氧化碳的潴留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 7662次

• 慢阻肺需要吸氧嗎
  病情分析：早期的慢阻肺患者一般沒(méi)有明顯的缺氧癥狀可以不用吸氧，慢阻肺如果伴有呼吸衰竭以及慢阻肺患者存在重度的肺功能低下，此時(shí)可以給予吸氧，急性加重期的慢阻肺患者給予吸氧可以有效的改善癥狀。意見(jiàn)建議：建議慢阻肺的患者首先要戒煙，平時(shí)要規(guī)范化使用藥物來(lái)控制病情，定期去門診監(jiān)測(cè)肺功能變化，對(duì)于伴有長(zhǎng)期缺氧的患者可以給予家庭氧療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-16 2805次

• 慢阻肺需要長(zhǎng)期吸氧嗎
  病情分析：慢阻肺的病人是否需要長(zhǎng)期吸氧的治療與具體的情況有關(guān)，如果慢阻肺的病人不伴隨有呼吸衰竭，一般情況下并不需要長(zhǎng)期吸氧；但是如果伴隨了明顯的呼吸衰竭，甚至同時(shí)伴隨有繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，肺源性心臟病，往往需要長(zhǎng)期吸氧的治療。意見(jiàn)建議：慢阻肺的病人長(zhǎng)期吸氧的時(shí)候一般情況下吸氧的流量不應(yīng)該超過(guò)三升每分，還需要注意每天至少吸氧15個(gè)小時(shí)以上；對(duì)于病情較為嚴(yán)重的慢阻肺患者，可能還需要在家使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-29 1703次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者應(yīng)該給予低流量吸氧，高流量吸氧會(huì)抑制主動(dòng)脈竇，頸動(dòng)脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生。對(duì)于血氧飽和度長(zhǎng)期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時(shí)間至少10個(gè)小時(shí)以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時(shí)要給予濕化，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 360次

• 慢阻肺高吸氧有什么壞處
  慢阻肺高吸氧可導(dǎo)致體內(nèi)大量二氧化碳潴留，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，導(dǎo)致死亡。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，是以氣流受限為特點(diǎn)，久而久之，機(jī)體出現(xiàn)缺氧和二氧化碳蓄積，如果給予高流量吸氧，會(huì)迅速緩解機(jī)體的缺氧狀態(tài)，缺氧一旦緩解，就會(huì)抑制機(jī)體自主呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)更多的二氧化碳無(wú)法排出體外，當(dāng)體內(nèi)蓄積的二氧化碳超過(guò)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2668次