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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下，血小板在兩萬以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 52777次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因?yàn)樗∏橄鄬?duì)的比較輕，所以治療也相對(duì)的比較簡單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個(gè)毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會(huì)更長的時(shí)間，只要有效的話，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時(shí)候要六個(gè)月，評(píng)價(jià)它無效了，可能就會(huì)終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時(shí)候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因?yàn)榄h(huán)孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時(shí)候，可能會(huì)引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時(shí)候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因?yàn)榄h(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會(huì)引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚(yáng)我國中醫(yī)、中藥的特點(diǎn)。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對(duì)恢復(fù)造血細(xì)胞的成長，也是有一定幫助的。

  

  02:30
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7555次

• 重型再生障礙性貧血治療
  ?首先支持的治療方法，是有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除，禁用一切對(duì)骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個(gè)人衛(wèi)生和護(hù)理工作，對(duì)粒細(xì)胞缺乏者應(yīng)保護(hù)性隔離積極預(yù)防感染，輸血要掌握指征，準(zhǔn)備做骨髓移植者，移植前輸血會(huì)直接影響其成功率，尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細(xì)胞為托，嚴(yán)重出血者以輸入濃縮血小板，采用單產(chǎn)或hla相合的血小板，可提高療效，反復(fù)輸血者應(yīng)用去鐵胺排鐵治療。
  語音時(shí)長 1:02”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-26 1645次

• 重型再生障礙性貧血首選治療方法
  重型再生障礙性貧血的首選治療方法就是造血干細(xì)胞移植和應(yīng)用免疫抑制劑，這是治療重型再生障礙性貧血兩種明確有效的治療方法，應(yīng)該早期應(yīng)用。對(duì)于重型再生障礙性貧血往往發(fā)病比較急，短時(shí)間內(nèi)患者就有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是出血、感染，這種嚴(yán)重并發(fā)癥有可能會(huì)直接危及患者的生命。對(duì)于重型再生障礙性貧血的治療，一定要盡早地采用造血干細(xì)胞移植或者應(yīng)用免疫抑制劑，一般情況下早期應(yīng)用大部分都能夠好轉(zhuǎn)，但如果說是耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，往往導(dǎo)致患者合并嚴(yán)重的感染而危及生命。另外針對(duì)出血，要進(jìn)行積極地輸注血小板、輸注紅細(xì)胞，另外有感染的話一定要積極地控制感染，感染的嚴(yán)重性和死亡率取決于中性粒細(xì)胞減少的時(shí)間以及程度，所以說感染比較嚴(yán)重的情況下，除了應(yīng)用抗生素積極治療感染以外，有可能需要輸注粒細(xì)胞來提高機(jī)體的免疫力。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 9278次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發(fā)展比較快。少數(shù)是由慢性再障發(fā)展而來的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細(xì)胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應(yīng)用免疫抑制劑，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1902次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對(duì)人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對(duì)人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-26 2502次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發(fā)病急，貧血進(jìn)行性加重，常伴嚴(yán)重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時(shí)的治療，對(duì)于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，貧血進(jìn)行性加重、嚴(yán)重的感染、出血為表現(xiàn)。對(duì)于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進(jìn)骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 88次

• 急性重型再生障礙性貧血
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少，以及所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障，重型再障也稱為急性重型再生障礙性貧血，起病急，進(jìn)展快，病情重，少數(shù)患者可以由非重型再障進(jìn)展而來。常見的有蒼白，乏力，頭暈，心悸等貧血的癥狀，并且逐漸加重。多數(shù)患者有發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 333次