間質(zhì)性膀胱炎是泌尿外科較常見(jiàn)的疾病，其主要臨床表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，排尿困難，肉眼血尿等，如果發(fā)生以上臨床表現(xiàn)，建議到泌尿外科及時(shí)就診，行尿常規(guī)檢查，泌尿系彩超，靜脈尿路造影等輔助檢查，必要時(shí)行膀胱鏡檢查加組織活檢，以確診間質(zhì)性膀胱炎。
在確診的基礎(chǔ)上可行抗炎治療，必要時(shí)行經(jīng)尿道膀胱病損切除術(shù)，術(shù)后輔助膀胱灌注治療，并定期復(fù)查。
間質(zhì)性膀胱炎確診
安杰主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 泌尿外科
2019-10-31 1787次
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間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細(xì)菌性炎癥，多見(jiàn)于30到50歲的女性，但是男性也能見(jiàn)到，青壯年男性能見(jiàn)到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認(rèn)為，它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見(jiàn)的這種類(lèi)型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層?xùn)|西把尿液跟黏膜就隔離開(kāi)了，這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì)，一些刺激性的物質(zhì)，就不會(huì)跟黏膜接觸，也不會(huì)進(jìn)入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個(gè)層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個(gè)尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)，就通過(guò)黏膜進(jìn)入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了，然后產(chǎn)生了一系列的無(wú)菌性的炎癥。在會(huì)陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個(gè)骨盆部會(huì)出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時(shí)候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無(wú)法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常，抗生素治療無(wú)效，這類(lèi)病人就是特別的痛苦。
02:52
賈玉森
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-02 14692次
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間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類(lèi)病，這種疾病其實(shí)發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，大部分的泌尿科大夫，對(duì)這個(gè)疾病是比較陌生的。所以說(shuō)到門(mén)診的很多病人，都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的誤診和誤治，最后才來(lái)就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對(duì)這種疾病是沒(méi)有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來(lái)講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒(méi)有明確的定論，在很多的發(fā)生的機(jī)制，正因?yàn)橛泻芏嗟牟∫蚝桶l(fā)生機(jī)制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒(méi)有一項(xiàng)治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門(mén)診，因?yàn)槲覀冎行膽?yīng)該是全國(guó)治療這類(lèi)疾病，應(yīng)該說(shuō)是最大的中心之一了，在我門(mén)診的病人里邊百分之八十都是這類(lèi)疾病，這類(lèi)所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對(duì)于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項(xiàng)，我就不再詳細(xì)展開(kāi)了，但是我想跟大家說(shuō)的是，如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類(lèi)似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類(lèi)疾病不會(huì)導(dǎo)致生命威脅，但是非常煩人，對(duì)于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。
02:26
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-03-12 15246次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診間質(zhì)性膀胱炎患者比較痛苦，會(huì)有尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿的癥狀，但是化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)都是正常，做泌尿系彩超也不會(huì)看到異常的影像，確診主要靠膀胱鏡檢查。在膀胱鏡下可以看到間質(zhì)性膀胱炎，發(fā)生于膀胱壁的慢性的特異性的炎癥改變，都是在膀胱壁，尤其是三角區(qū)的黏膜，可以見(jiàn)多發(fā)散在的出血點(diǎn)。甚至有的患者比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)發(fā)生膀胱壁的組織的潰瘍，糜爛，有的像地毯樣的改變，就考慮為間質(zhì)性膀胱炎，可以取病理確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-22 4214次
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慢性間質(zhì)性膀胱炎?膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，主要由特異性和非特異性細(xì)菌感染引起。還有其他特殊類(lèi)型的膀胱炎，特異性感染指膀胱結(jié)核而已，非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌，變形桿菌，綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致，其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種結(jié)者發(fā)病突然排尿時(shí)有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛，有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 2172次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診間質(zhì)性膀胱炎以年輕女性多見(jiàn)，長(zhǎng)期進(jìn)行性的尿頻，尿急和夜尿增多，在膀胱充盈時(shí)，恥骨上區(qū)疼痛明顯。有時(shí)可出現(xiàn)尿道及會(huì)陰部的疼痛，在排尿后得到緩解，血尿偶可出現(xiàn)。在麻醉下施行膀胱鏡檢查，可以做出間質(zhì)性膀胱炎的診斷。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 2102次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么排除病情分析：間質(zhì)性膀胱炎一般需要就醫(yī)后做膀胱鏡檢查、膀胱超聲檢查和尿常規(guī)檢查排除。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱炎，通常會(huì)引起出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀和下腹疼痛癥狀，影響人正常生活和排尿。意見(jiàn)建議：患有間質(zhì)性膀胱炎，要積極預(yù)防膀胱結(jié)石、膀胱囊腫以及其他膀胱疾病?；疾『笠３职螂淄〞?，積極預(yù)防膀胱外傷，否則會(huì)加重間質(zhì)性膀胱炎病情。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-10-04 602次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細(xì)菌性膀胱全層的炎性疾病，以會(huì)陰疼痛不適，尿頻、尿急為特征，病因不明的臨床綜合征，其病理特征是膀胱壁的纖維化。病情嚴(yán)重時(shí)可影響泌尿系統(tǒng)，引起小便異常及局部不適，影響患者正常生活、工作，造成較大心理壓力。一般可進(jìn)行體格檢查、膀胱鏡檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等。并且依據(jù)臨床表現(xiàn)及排泄性
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-25 1643次
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間質(zhì)性膀胱炎間質(zhì)性膀胱炎常發(fā)于中年女性，其特點(diǎn)主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區(qū)或者骨盆區(qū)感到壓力或者脹痛為主要癥狀?；颊吣蛞赫＃腥静⒎前螂妆诶w維化的主要病因，有可能是因?yàn)榕枨坏氖中g(shù)或者其他原因引起來(lái)的淋巴管梗阻導(dǎo)致的；另外還可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)系。對(duì)于這種情況的診斷一般情況下
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 175次
