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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9309次

• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學這個方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區(qū)別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強來區(qū)分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強和磁共振增強來看，它都有共同的特點。血管瘤早期，我們會在動脈期的時候，它會快速地強化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現(xiàn)。那么血管瘤的表現(xiàn)，在動脈期強化以后會持續(xù)強化，有一個平臺期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動脈期都會強化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會迅速地退出，我們說叫快進快出。那么血管瘤會很慢，它會間歇性地強化和充填，它這個持續(xù)時間會很長。所以我們在延遲期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進行鑒別。

  

  01:40
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3997次

• 胃腸道外間質(zhì)瘤中藥如何治愈
  在臨床上，如果患者得了胃腸道間質(zhì)瘤的話，不建議患者使用中藥進行治療，因為中藥還無法治愈胃腸道間質(zhì)瘤，而且，需要明確的是，中藥只能暫時的緩解患者的病情。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤一旦出現(xiàn)，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的術前檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好，手術方式一般為胃腸道間質(zhì)瘤切除術。而且，手術之后，還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結(jié)果，再結(jié)合胃腸道間質(zhì)瘤患者的身體狀況，來決定患者是否要口服靶向藥物進行治療，臨床上應用最多的靶向藥物就是格列衛(wèi)，也就是甲磺酸伊馬替尼，這樣的話，患者才能夠健康的痊愈。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1931次

• 中醫(yī)如何治療胃腸道外間質(zhì)瘤
  在臨床上一旦患者得了胃腸道間質(zhì)瘤，不建議患者使用中醫(yī)治療，因為胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者首先要進行積極的手術治療，手術方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術，而且，在手術之前一定要對患者的胃腸道間質(zhì)瘤進行精確的定位，這樣手術當中，可以做到精準手術治療，而且，可以減少患者的創(chuàng)傷，有利于患者術后的健康恢復。而且，胃腸道間質(zhì)瘤手術以后，患者還需要進行其它的一些靶向藥物治療，比如說患者要根據(jù)基因檢測結(jié)果以及病理分期，來進行靶向藥物治療，使用最多的靶向藥物也就是格列衛(wèi)，這樣才對于患者的病情是有幫助的。而且，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，需要定期到醫(yī)院進行隨訪復查，一般建議患者每3個月復查1次，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 2098次

• 胃腸道外間質(zhì)瘤與肝血管瘤怎么區(qū)分
  病情分析：胃腸道外間質(zhì)瘤與肝血管瘤可通過腹部ct檢查進行區(qū)分。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叽_診疾病后，應及時通過手術切除腫瘤進行治療，同時要在醫(yī)生的指導下口服靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：患者在手術后要定期到醫(yī)院復查，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復發(fā)?；颊咂綍r飲食要清淡易消化，不吃油煎，油炸等不易消化的食物。適當?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)，提高自身抵抗力。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-26 1202次

• 中醫(yī)如何治療胃腸道外間質(zhì)瘤
  病情分析：中醫(yī)對治療胃腸道外間質(zhì)瘤只會起到緩解癥狀的目的，是不會消除腫瘤?；颊叽_診疾病后，應及時到正規(guī)的醫(yī)院，通過手術切除腫瘤進行治療，并且在術后要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，避免出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移。意見建議：患者在術后也要服用靶向治療藥物進行輔助治療，如伊馬替尼，舒尼替尼等，患者要密切監(jiān)測自己的血常規(guī)及身體情況，出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀時要及時就醫(yī)，并進行藥物調(diào)整。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1001次

• 胃腸道外間質(zhì)瘤與肝血管瘤怎么區(qū)分
  胃腸道外間質(zhì)瘤與肝血管瘤可以通過腹部CT或彩超檢查進行區(qū)分，胃腸道外間質(zhì)瘤好發(fā)于網(wǎng)膜或者腹壁，肝血管瘤就是肝臟上的血管瘤，所以說兩個發(fā)病部位不一樣。胃腸道外間質(zhì)瘤需要通過手術切除腫瘤來治療，術后也要定期去醫(yī)院復查，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復發(fā)。平時主
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次