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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3358次

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 4593次

• 肺結(jié)核患者能痊愈嗎
  肺結(jié)核的患者通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般來說是可以痊愈的。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，那么一般的抗結(jié)核療程在半年左右，分別是強化期抗結(jié)核治療兩個月，鞏固期抗結(jié)核治療四個月。強化期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期的抗結(jié)核治療方案一般是利福平聯(lián)合異煙肼。在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，嚴(yán)格的遵守醫(yī)囑，按時服藥，休息好，加強營養(yǎng)，定期復(fù)查。其實絕大部分都是可以痊愈的，痊愈之后也并不容易復(fù)發(fā)，要結(jié)合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 1518次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當(dāng)妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變，前期的妊娠反應(yīng)，分娩時體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導(dǎo)致結(jié)核病病情惡化。二、治療結(jié)核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發(fā)育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴(yán)重的肺結(jié)核，胎兒可因缺氧和營養(yǎng)不良導(dǎo)致發(fā)育不良或死胎，四、結(jié)核菌也可通過血行播散在胎盤內(nèi)形成結(jié)核病灶，經(jīng)破壞絨毛膜后進入胎兒體內(nèi)傳染給胎兒。所以患活動性肺結(jié)核的已婚婦女要暫時避孕，如果已經(jīng)妊娠的婦女發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，應(yīng)盡早終止妊娠。如果不能終止妊娠應(yīng)由婦產(chǎn)科醫(yī)生和結(jié)核病防治醫(yī)生，共同制定合適的抗結(jié)核治療方案。在治療期間予以密切觀察，對患有活動性肺結(jié)核的孕婦分娩后應(yīng)與嬰兒隔離不能進行哺乳。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-22 1741次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  肺結(jié)核患者如果沒有懷孕的話，還是不建議妊娠，建議將肺結(jié)核完全控制之后，再進行妊娠。首先服用抗結(jié)核藥物對身體有巨大的影響，甚至有可能影響腹中的胎兒。其次，肺結(jié)核是一個消耗性極大的疾病，可能會對腹中胎兒的影響造成影響。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-13 1203次

• 肺結(jié)核患者能跑步嗎
  肺結(jié)核的患者最好是不要做跑步這種劇烈的運動，跑步屬于劇烈的運動，在跑步的過程中，可能會加重肺結(jié)核的一些癥狀，建議肺結(jié)核的患者在運動的時候盡量選擇一些輕微的運動比如說可以散步，打太極拳，做健身操，這樣的運動。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 1802次

• 肺結(jié)核患者能哺乳嗎
  肺結(jié)核的患者如果有傳染性，在傳染性期間是不贊成母乳喂養(yǎng)。如果沒有傳染性，可以進行母乳喂養(yǎng)，并不是所有的肺結(jié)核都有傳染性，只有痰液當(dāng)中能夠找到結(jié)核菌的這一部分人才有傳染性。其實更多的活動性肺結(jié)核沒有傳染性，肺結(jié)核明確診斷之后，需要盡早的進行抗結(jié)核治療，針對患者的合并癥需要進行處理，比如先進行止咳化痰等
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 348次

• 肺結(jié)核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當(dāng)妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變，前期的妊娠反應(yīng)，分娩時體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導(dǎo)致結(jié)核病病情惡化。二、治療結(jié)核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發(fā)育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴(yán)重的肺結(jié)核，胎兒可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 91次