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妙手醫(yī)生精選

上消化道出血要輸血嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

上消化道出血要不要輸血,是要根據(jù)具體情況來(lái)說(shuō)的。上消化道出血是指屈氏韌帶近端的消化道發(fā)生的出血,可以分為急性出血和慢性出血,常見(jiàn)的原因有胃潰瘍、食管胃底曲張靜脈破裂、胃腫瘤等。

上消化道出血需要不需要輸血,是由患者的失血量和貧血程度決定的。如果上消化道急性失血,達(dá)全身血容量的20%以上,也就是大約1000ml以上,患者出現(xiàn)明顯的貧血、血容量不足及血壓降低等情況時(shí)的話,是需要輸血,來(lái)補(bǔ)充血容量及糾正貧血的,同時(shí)應(yīng)輸用適當(dāng)?shù)木w液或膠體液。

而急性失血量達(dá)總血容量的10%到20%之間時(shí),要根據(jù)患者的臨床癥狀嚴(yán)重程度來(lái)決定。

失血量在總血容量的5%以下時(shí),一般不用輸血。

而上消化道的慢性出血,則主要表現(xiàn)為貧血,因?yàn)槌鲅徛颊呖梢源鷥?,一般沒(méi)有什么明顯的急性癥狀。

當(dāng)血紅蛋白在70g/L以下時(shí),可以考慮輸血糾正貧血,但要注意應(yīng)去除引起出血的病因,所以上消化道需要不需要輸血是由具體情況決定的。

以上內(nèi)容僅供參考

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