胃癌根治術(shù)的手術(shù)步驟,首先就是要進(jìn)行一個(gè)全身的麻醉,麻醉成功后,常規(guī)的消毒鋪巾,然后切口進(jìn)入腹腔,首先要仔細(xì)的探查肝膽、結(jié)腸、腹膜以及盆腔等有無轉(zhuǎn)移。然后探查腫瘤的部位,根據(jù)腫瘤的部位決定進(jìn)行什么方式的手術(shù)。首先就是要進(jìn)行胃的游離,切除大網(wǎng)膜,結(jié)扎切斷胃周圍的一些血管,并且同時(shí)進(jìn)行胃周圍淋巴結(jié)的清掃。游離好胃以后切斷胃,注意胃的切斷線要求肉眼看距腫瘤5厘米以上,遠(yuǎn)側(cè)部的胃癌應(yīng)該切除十二指腸球部3~4厘米,而近端的胃癌應(yīng)該切除食管下端3~4厘米。
然后根據(jù)情況再進(jìn)行消化道的重建,比如說進(jìn)行胃十二指腸吻合、胃空腸吻合或者是食管空腸吻合等。然后腹腔內(nèi)創(chuàng)面仔細(xì)的止血,沖洗腹腔,然后放置引流管。清點(diǎn)器械敷料無誤后依次縫合關(guān)閉切口,手術(shù)結(jié)束。待患者麻醉蘇醒后返回病房。