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• 總膽紅素24是肝炎嗎

  總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進(jìn)行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍(lán)蛋白檢測(cè)，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現(xiàn)，有沒有脂肪肝。同時(shí)要詢問(wèn)病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來(lái)明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因?yàn)橐膊慌懦龑?shí)驗(yàn)的假陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室的誤差，所以可以定期復(fù)查觀察膽紅素的變化，然后再根據(jù)病情，再做出綜合的判斷。

  

  01:22
  尹洪竹 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-12-22 20668次

• 脂肪肝總膽紅素會(huì)高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個(gè)項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說(shuō)的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會(huì)升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個(gè)就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說(shuō)脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會(huì)說(shuō)升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 13979次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  膽紅素高的原因是非常多的，不一定都是肝炎。首先，最常見的就是肝炎。肝炎的病人，膽紅素升高一般會(huì)出現(xiàn)在谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高之后，也就說(shuō)在病變的初期一般表現(xiàn)為肝酶的升高，要比膽紅素的升高要明顯。第二，膽道梗阻，膽管病變所導(dǎo)致的膽紅素升高。這個(gè)時(shí)候的膽紅素升高，一般是表現(xiàn)在直接膽紅素的升高為主，比如說(shuō)膽石癥，膽管的腫瘤，胰腺等周圍器官的病變所導(dǎo)致的膽管受壓等等。第三，血液方面的溶血性黃疸。這個(gè)改變一般會(huì)以直接膽紅素的升高為主，患者一般會(huì)出現(xiàn)貧血等的改變，而轉(zhuǎn)氨酶的升高并不明顯，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該到血液科去進(jìn)一步就診。第四，由于心血管的病變所導(dǎo)致的膽紅素的升高。還有其他的原因，比如先天性的高膽紅素和一些不明原因的膽紅素升高等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-30 9762次

• 間接膽紅素高是肝炎嗎
  間接膽紅素升高，如果升高一點(diǎn)點(diǎn)，而且單純就這項(xiàng)指標(biāo)稍微偏高一點(diǎn)點(diǎn)，其它的指標(biāo)都是正常，這也并不一定是肝炎的表現(xiàn)。其實(shí)是否是肝炎，比較關(guān)鍵的是要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶等這些轉(zhuǎn)氨酶的水平。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者是谷草轉(zhuǎn)酶水平有明顯的偏高，那就一定可以認(rèn)定是肝炎。有一些溶血，或者有一些其他的一些因素可以導(dǎo)致間接膽紅素稍微的偏高一點(diǎn)點(diǎn)，通常來(lái)說(shuō)，問(wèn)題并不是很大。所以一定要結(jié)合實(shí)際的檢查結(jié)果，然后進(jìn)行分析。如果是肝炎的，需要找出肝炎的病因，去除病因并且同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，往往是可以取得很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-23 3660次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：膽紅素高指的是黃疸，可以分為多種不同的因素，包括肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸。意見建議：對(duì)于肝前性黃疸，主要來(lái)自于溶血的因素，不屬于肝炎，肝后性黃疸，主要是一些梗阻性的因素，也不屬于肝炎。只有一部分的肝細(xì)胞性的黃疸，來(lái)自于肝炎，致病因素造成肝細(xì)胞的破壞，出現(xiàn)膽紅素升高，也稱為黃疸性肝炎。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-21 1802次

• 膽紅素高是有肝炎嗎
  病情分析：膽紅素升高不一定就是肝炎所引起，有些溶血性疾病也可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高，需要注意鑒別。但膽紅素升高最常見的原因是肝病，還需要完善肝炎標(biāo)志物進(jìn)一步明確。意見建議：平常要注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏m當(dāng)鍛煉身體可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。如果是肝炎引起的黃疸，可以服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、八寶丹、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1201次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  膽紅素高并不一定是肝炎。膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，膽汁反流等都會(huì)引起膽紅素的升高。肝炎主要是由于肝功能破壞，病毒感染等原因所導(dǎo)致的。膽紅素高的患者可以多喝一些蜂蜜水，盡量減少油膩、刺激性食物的攝入，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活作息習(xí)慣，避免勞累熬夜，可以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過(guò)多，就比如紅細(xì)胞衰老的比較快，有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導(dǎo)致肝臟內(nèi)部的膽紅素排泄不出來(lái)也容易出現(xiàn)膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話，就提示肝臟其實(shí)是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯(lián)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 307次