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• 食管癌首選治療方法是什么

  食道癌的首選的治療方法，要看食道癌發(fā)展到哪個病期。如果是早期中期，最好的治療方法，還是手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)可以達(dá)到根治的目的，也就是可以把食道癌徹底治愈。如果是晚期，就只能通過放療和化療，來達(dá)到延長生命的目的，這時候手術(shù)就不太適合了。一般來說，手術(shù)是能夠把腫瘤，完全干凈徹底的切除，就做手術(shù)。如果達(dá)不到這個目的，局部切一部分，手術(shù)就沒有多大意義。當(dāng)然有一部分，特別年老體弱的病人，年紀(jì)太大，雖然是早期，但是病人不愿意做手術(shù)，或者身體條件不允許做手術(shù)。最好的方法，就是做放療了，有一部分病人甚至通過做放療，也可以達(dá)到治愈的目的。

  

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  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 7039次

• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機(jī)會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3436次

• 鼻咽癌為什么會首選放療
  第1個方面，因?yàn)楸茄拾┐蟛糠质欠墙腔蛘呤堑头只[癌，這兩種類型的鼻咽癌對于放射線比較敏感，放療效果比較好，所以說一般都是首先考慮放射治療。第2個方面，鼻咽部這個位置比較特殊，鼻咽癌如果發(fā)生之后，有可能會影響到相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)，如果說要做手術(shù)切除，難度非常大，而且損傷程度也比較重，有可能會引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此手術(shù)并不是首選的治療方法。第3個方面，放射治療對于鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也有比較好的治療效果，但是有一部分患者，特別是中晚期患者，還需要結(jié)合化學(xué)治療。
  語音時長 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-02 2187次

• 食管癌放療后還能手術(shù)嗎
  食管癌放療后復(fù)發(fā)的患者，有些需要行手術(shù)治療，但在手術(shù)時應(yīng)注意以下問題：一，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。二，要鑒別食管放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與單純瘢痕狹窄，可通過內(nèi)鏡或上消化道鋇餐造影來檢查判斷。如果高度懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā)，應(yīng)爭取手術(shù)治療，若考慮為纖維瘢痕狹窄，可以觀察。三，要注意判斷復(fù)發(fā)性病變手術(shù)切除的可能性，盡可能減少手術(shù)探查率。四，注意術(shù)后并發(fā)肺炎的問題，食管癌經(jīng)過根治性放療。術(shù)后并發(fā)癥較多，主要并發(fā)癥有肺炎，吻合口瘺以及膿胸。肺炎是造成手術(shù)死亡的主要原因，占手術(shù)死亡病例的66.6%。為預(yù)防術(shù)后并發(fā)肺炎，術(shù)前要做好充分的呼吸道準(zhǔn)備。
  語音時長 1:17”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 5510次

• 鼻咽癌為什么會首選放療
  病情分析：因?yàn)榇蟛糠直茄拾τ诜派渲委熖貏e敏感，通過根治性的放射治療之后，大部分患者的病情都是可以得到控制和緩解的，而且整體來說5年生存率是比較高的，隨著放療技術(shù)的提高，放療并發(fā)癥也在逐步減少。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中建議清淡飲食，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性的食物，少吃腌臘制品，而且不要抽煙，不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-20 701次

• 那些食管癌不能手術(shù)
  食管癌不能手術(shù)情況包括:一，食管癌已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)肺、肝、?、腦的轉(zhuǎn)移。二，患者既往存在嚴(yán)重的心、肺、腎等功能不全，或者出現(xiàn)血凝異常。三，經(jīng)TNM分期評估，食管癌已達(dá)四期，手術(shù)無法達(dá)到根治性治療的結(jié)果。四，患者體質(zhì)極差不能耐受手術(shù)，或者術(shù)后有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，危及生命。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 1805次

• 食管癌放療后還能手術(shù)嗎
  食管癌放療后復(fù)發(fā)的患者，有些需要行手術(shù)治療，但在手術(shù)時應(yīng)注意以下問題：一，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。二，要鑒別食管放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與單純瘢痕狹窄，可通過內(nèi)鏡或上消化道鋇餐造影來檢查判斷。如果高度懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā)，應(yīng)爭取手術(shù)治療，若考慮為纖維瘢痕狹窄，可以觀察。三，要注意判斷復(fù)發(fā)性病變手術(shù)切除的可能性，盡
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 227次

• 食管癌放療為什么嘔血
  食管癌放療過程中出現(xiàn)嘔血，多見于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導(dǎo)致嘔血。還有一部分患者，是因?yàn)槭彻莛?/div>

  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1005次