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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構。這個結(jié)構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85086次

• 腰椎間盤突出分哪些

  腰椎間盤突出主要分兩個類型，第一個是椎體型，第二個是椎管型。椎體型我們常說的，實際上就是椎體終板炎，就是說突出的椎間盤，到了椎體的中央，或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現(xiàn)，有時候能看到一些，smorth結(jié)節(jié)這一類的，就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn)；第二大類叫椎管型的，這個其實在臨床上是最多見的，主要分為中央型的突出，還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出，還有就是脊外側(cè)型的突出，我們臨床上最多見的，是中央旁型的突出，或者叫側(cè)旁型的突出。這個突出它與神經(jīng)根有關系，刺激到神經(jīng)，會引起臨床的癥狀，所以說我們臨床上，主要分這幾大類。

  

  01:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5124次

• 腰椎間盤突出手術有什么缺點
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，一般情況下不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。不管采取哪種治療方法，都不會使突出的椎間盤恢復到正常的位置，因為椎間盤突出是機體老化的表現(xiàn)。但是有一些患者腰椎間盤突出導致了腰疼，腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥。對于腰椎間盤突出癥首先可以進行保守治療，如果保守治療沒有很好的效果，并且出現(xiàn)了嚴重的下肢的放射性疼痛可以積極的進行微創(chuàng)手術治療，主要是進行經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術。這種手術的效果也是比較好的，但是也有一些缺點，缺點主要是血管神經(jīng)的損傷，也有可能會導致感染，另外也有可能會導致腰椎間盤突出癥的復發(fā)。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-12 1875次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術優(yōu)缺點有哪些
  對于腰椎間盤突出，有一些類型的患者是可以進行微創(chuàng)手術治療。這種手術主要的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，恢復比較快，對于里面組織的干擾或者破壞也是非常小的。一般來講發(fā)生臨床并發(fā)癥的幾率也是非常小的，比如感染或者腰部的疼痛等等發(fā)生的幾率都是比較小的。但是這種手術的缺點主要是不能過徹底的去除突出的椎間盤組織。另外還有一些患者會出現(xiàn)椎間盤突出癥的復發(fā)，一般來講，復發(fā)的幾率大約在10%到30%左右。對于腰椎間盤突出癥，如果采取了微創(chuàng)手術治療，手術之后最好嚴格臥床3-4周的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能夠站立行走。適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減少復發(fā)的幾率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 4290次

• 腰椎間盤突出手術有哪些優(yōu)缺點
  病情分析：腰椎間盤突出手術，其優(yōu)點是可以直接解除髓核對脊髓或神經(jīng)根的壓迫，緩解神經(jīng)癥狀。缺點是由于髓核的摘除需要進行椎間的融合并放置內(nèi)固定，有些患者在術后仍存在腰部疼痛。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行腰部CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況，以及對脊髓或神經(jīng)根壓迫的情況，然后再決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1102次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術優(yōu)缺點有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術的優(yōu)點主要在于手術本身創(chuàng)傷較小，對患者的損傷小，患者術后恢復快，而且微創(chuàng)手術為局麻手術，對患者的全身情況影響較小。缺點在于由于微創(chuàng)手術操作的局限性，導致微創(chuàng)手術的效果不一定持久，術后有復發(fā)的可能。意見建議：建議腰椎間盤突出患者應先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，行腰椎CT或磁共振檢查明確腰椎間盤突出情況以及相應并發(fā)癥的情況，然后再決定是否可以進行微創(chuàng)手術治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2003次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內(nèi)固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次