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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7738次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16287次

• 呼吸衰竭怎樣引起的
  呼吸衰竭是由于各種病因引起肺泡通氣不足，彌散障礙，肺泡通氣，血流比例失調(diào)，肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖分流增加和氧耗量增加等主要機(jī)制，使通氣和（或）換氣功能發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致呼吸衰竭。在臨床中，呼吸衰竭多是由多種機(jī)制并存，或隨著病情的發(fā)展先后參與發(fā)揮作用：一，肺通氣不足，在臨床中往往容易引起氧分壓下降和二氧化碳分壓上升，從而引起缺氧和二氧化碳潴留。二，彌散障礙，在臨床中主要是以低氧血癥為主。三，通氣血流比例失調(diào)可以引起缺血和（或）二氧化碳潴留。四，肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖分流增加，主要是可以引起通氣血流比例失調(diào)，氧分壓下降。五，氧耗量增加，在臨床中常見(jiàn)于一些嚴(yán)重哮喘患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-07 1492次

• 怎樣診斷呼吸衰竭
  呼吸衰竭其診斷在臨床中，主要依賴(lài)于動(dòng)脈血?dú)夥治觥Ｆ浔憩F(xiàn)為在海平面正常大氣壓下，靜息狀態(tài)和呼吸空氣時(shí)，氧分壓低于60mmHg和(或)二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性心排血量降低等因素。對(duì)于呼吸衰竭在臨床中其分型主要分為兩型，一型呼吸衰竭為低氧血癥即氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档?；二型呼吸衰竭則為氧分壓低于60mmHg而二氧化碳分壓大于50mmHg。在臨床中，對(duì)于呼吸衰竭其治療應(yīng)主要根據(jù)引起呼吸衰竭的病因，改善肺通氣，促進(jìn)二氧化碳排出，糾正酸堿失衡以及臟器功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-27 2175次

• 呼吸衰竭是怎樣引起的
  呼吸衰竭是以低氧和二氧化碳升高為主要表現(xiàn)的，可分為通氣和換氣功能障礙。肺的通氣功能障礙可見(jiàn)于氣道內(nèi)異物，慢性阻塞性肺疾病以及哮喘等，由于氣道狹窄，堵塞，空氣無(wú)法進(jìn)入氣道，可引起低氧以及二氧化碳潴留。而換氣性呼吸衰竭，可見(jiàn)于肺纖維化等疾病，是由于肺泡內(nèi)外氣體無(wú)法進(jìn)行交換導(dǎo)致的。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1301次

• 怎樣引起的呼吸衰竭
  病情分析：導(dǎo)致呼吸衰竭的原因比較多，一般常見(jiàn)的原因有肺部感染、急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物等。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)氣喘、血氧飽和度下降，需要血?dú)夥治鰴z查，一般患者的血氧分壓小于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，稱(chēng)為呼吸衰竭，出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需要對(duì)導(dǎo)致其發(fā)生的原發(fā)病進(jìn)行治療，如果是肺部感染的話(huà)，需要給予強(qiáng)力抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-04-04 1201次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次