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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27870次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2522次

• 糖尿病為什么引起視網(wǎng)膜病變
  糖尿病之所以會(huì)引起視網(wǎng)膜病變主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖增高，引起了視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化甚至閉塞，所以說(shuō)就會(huì)引起視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，患者在臨床表現(xiàn)上，往往隨著疾病的發(fā)展癥狀表現(xiàn)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，視力有可能受損甚至有可能會(huì)引發(fā)青光眼、失明這樣的表現(xiàn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變，在發(fā)病原因方面，其實(shí)主要就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖升高，控制不理想導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的硬化，閉塞。一般情況下通過(guò)眼底鏡檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)狀或者小片狀的出血，視網(wǎng)膜靜脈充盈擴(kuò)張輕度迂曲。隨著病情的發(fā)展，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色或者黃白色的滲出，病變往往波及黃斑區(qū)影響視力，進(jìn)一步發(fā)展，視網(wǎng)膜和視乳頭會(huì)出現(xiàn)廣泛的新生血管病有結(jié)締組織增殖，視網(wǎng)膜反復(fù)出血，棉絮狀滲出增多，嚴(yán)重的損害視力。晚期有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜粘連引起增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，最后有可能會(huì)導(dǎo)致失明。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3657次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見(jiàn)原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時(shí)間的長(zhǎng)短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6203次

• 糖尿病為什么會(huì)有視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者因?yàn)檠巧呋蛘哐谴蠓鹊牟▌?dòng)，會(huì)引起視網(wǎng)膜上的小血管閉塞與狹窄，從而造成糖尿病視網(wǎng)膜病變，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野范圍縮小，視野缺損，視物變形等癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，目前可以通過(guò)眼底檢查來(lái)評(píng)估患者視功能受損的情況，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-05 1402次

• 糖尿病為什么引起視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病會(huì)引起視網(wǎng)膜病變，主要是由于糖尿病患者血糖升高，或者血糖大幅度波動(dòng)，對(duì)視網(wǎng)膜上的小血管造成損害，導(dǎo)致小血管閉塞，引起視網(wǎng)膜缺血缺氧。意見(jiàn)建議：一旦糖尿病患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀，要懷疑有糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等來(lái)確診以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-07 1603次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，在患病早期無(wú)明顯癥狀，少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀，當(dāng)變成嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，引起失明，所以是糖尿病的并發(fā)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次