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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2582次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對稱，雙下肢不等長，Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn)，Barlow試驗(yàn)陽性?；俭y常屈曲外旋位，屈曲外展活動受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗(yàn)陽性；雙下肢不等長；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3632次

• 髖關(guān)節(jié)脫位護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)脫位在臨床中比較常見，大部分是由于高能量，所以上造成的，比如車禍外傷、重物砸傷或者高處墜落而造成的髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位它有一些典型的體征、短縮、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。還不會出現(xiàn)疼痛、活動受限，同時髖關(guān)節(jié)彈性固定。在髖部可以摸到突出的骨頭，經(jīng)過拍片檢查以及CT檢查，可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型以及是否有合并骨折。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，及時進(jìn)行全麻下手法復(fù)位，復(fù)位后要進(jìn)行皮膚牽引。在護(hù)理過程中，首先要觀察患者皮膚牽引的重量，及時觀察末梢血運(yùn)情況?；颊呦轮欠裼新槟厩闆r，因?yàn)槿绻麪恳勘容^大，容易拉傷坐骨神經(jīng)。同時，要觀察患者的足背動脈波動是否有出現(xiàn)深靜脈栓塞情況及時報告醫(yī)生處理。
  語音時長 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1985次

• 髖關(guān)節(jié)術(shù)后脫位的護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在臨床當(dāng)中是一種比較常見的手術(shù)方式，也是一種比較成熟的手術(shù)方式，在治療老年患者股骨頸骨折以及晚期的股骨頭缺血性壞死當(dāng)中具有非常重要的作用，能夠有效的減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能，手術(shù)之后一定要注意，避免外傷，不能使用太矮的板凳，也不能使用坐便器，不能過度的屈曲以及內(nèi)收髖關(guān)節(jié)，否則容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的脫位，出現(xiàn)了脫位之后一定要積極的進(jìn)行復(fù)位，越早越好。一般需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，復(fù)位之后要加強(qiáng)肢體的活動護(hù)理，要指導(dǎo)患者肌肉的康復(fù)功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，另外還要觀察患者腳趾的感覺、運(yùn)動變化情況，防止出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)損傷而沒有觀察到。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1809次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的治療
  髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見，處理困難，需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進(jìn)行手法復(fù)位，患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個助手協(xié)助固定骨盆，另一個助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對側(cè)，用兩個手掌將股骨頭向外推壓，聽到彈響提示復(fù)位成功，患者可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進(jìn)行功能鍛煉。其它方法，跟后脫位相同的，但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
  嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)小孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位，屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位，主要是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的。主要癥狀表現(xiàn)就是有髖關(guān)節(jié)的活動障礙，關(guān)節(jié)多呈屈曲狀態(tài)，并且力量減低，同時還可以出現(xiàn)患側(cè)的肢體縮短，也可以出現(xiàn)臀部，大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺褶加多，加深或不對稱，會陰部加寬。 給寶寶換尿布時，可聽到關(guān)節(jié)有彈響聲。這種情況是需要及早治療的，能夠促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防后期的并發(fā)癥。可以通過支架以及石膏固定，使髖關(guān)節(jié)處于蛙氏位，如果后期無法恢復(fù)，可以進(jìn)行手術(shù)處理。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 1702次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的護(hù)理
  對髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的患兒進(jìn)行護(hù)理的時候，需要做到如下幾點(diǎn)。第一，要保證患兒持續(xù)的使用醫(yī)生所囑咐的外固定裝置。在這個時候患兒可能會感覺到一系列不舒適的感覺，但是在對其進(jìn)行護(hù)理時，一定要做好安撫，使患者持續(xù)的佩戴相應(yīng)的外固定裝置。第二，要保持傷口部位清潔干燥。護(hù)理人員要及時的觀察傷口的部位，一旦有傷口部位
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 199次

• 髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方式
  首先是復(fù)位，一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉，常用方法有兩種第一種叫提拉法，病人仰臥于木板床上，用布帶固定骨盆，由助手按住兩側(cè)髂部給予輔助，固定骨盆，助手雙手環(huán)抱患者的膝部，使膝關(guān)節(jié)屈曲九十度，術(shù)者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內(nèi)，如果聽到明顯彈響，彈性固定消失
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 750次