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要明確是不是有冠心病，要做以下的檢查：

一，心電圖檢查，通過(guò)發(fā)作時(shí)候的心電圖型和正常的心電圖型進(jìn)行比較，看一下有沒(méi)有ST段和T波的動(dòng)態(tài)演變，來(lái)評(píng)估有沒(méi)有心肌缺血的問(wèn)題，或者是可以進(jìn)一步做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，這些方法都是一些心電圖的檢查方法，主要是觀察心電圖的ST段和T波動(dòng)態(tài)改變，來(lái)初步評(píng)估心肌缺血。

二，冠脈CTA，冠脈CTA的檢查要比心電圖檢查更準(zhǔn)確一些。這個(gè)是通過(guò)往靜脈打入造影劑，然后在CT重建冠脈血管，能初步明確冠脈血管的狹窄或堵塞情況，準(zhǔn)確率在80%左右。

三，診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠脈造影檢查，這個(gè)是一個(gè)有創(chuàng)的檢查。通過(guò)這個(gè)檢查能夠很清楚的看到冠脈血管的狹窄或堵塞情況，就能夠明確冠心病以及指導(dǎo)下一步的治療方案。