包裹性的胸腔積液是否要做手術(shù)跟患者包裹積液的量,以及引起包裹積液的性質(zhì)是有關(guān)系的。
如果是胸腔積液經(jīng)過(guò)治療以后局部形成包裹,少量的沒(méi)有特殊的不適,可以不予以特殊處理,等待自行吸收。如果是中大量的包裹性積液,可以首先做彩超定位,試著做一下胸穿抽液或者是胸腔閉式引流。
如果包裹比較多,引流又不徹底,可以做胸腔鏡的手術(shù),手術(shù)有利于恢復(fù)胸壁的呼吸運(yùn)動(dòng),使肺重新復(fù)張,對(duì)患者的呼吸功能恢復(fù)是有好處的。胸膜黏連嚴(yán)重的胸腔鏡下不能做手術(shù)的,可以開(kāi)胸行胸膜的纖維板剝脫術(shù)。