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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8753次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10277次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  對于多發(fā)性骨髓瘤臨床上的分期標(biāo)準(zhǔn)比較多，因為不同的分期所采用的標(biāo)準(zhǔn)以及涉及到的內(nèi)容不一樣。為了方便，現(xiàn)在推薦一個比較簡易的分期標(biāo)準(zhǔn)，這個分期將多發(fā)性骨髓瘤一般分為三期：一期，主要是血清β2蛋白小于6.0個毫克每升，而且血清白蛋白大于三十克每升。二期，血清β2蛋白大于6.0毫克每升，血清白蛋白大于三十克每升。三期，患者的血清β2蛋白大于6.0毫克每升，而血清白蛋白小于三十克每升。對于這個分類標(biāo)準(zhǔn)它只涉及到了β2微球蛋白和血清白蛋白，比較方便記憶，也比較實用，用的最多的可能就是這個。
  語音時長 1:20”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-06 4025次

• 多發(fā)性骨髓瘤是如何分期的
  首先它是一個漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，它的出現(xiàn)主要癥狀包括貧血，感染，多臟器功能衰竭，腎功能不全，高粘滯血癥，甚至出現(xiàn)淀粉樣變性等。藥物治療首選就是化療主要包括蛋白酶體抑制劑，硼替佐米來控制病情，28天為一個療程。如果說患者在第一次和第二次化療過程中能夠達(dá)到一個平臺期，那么我們要穩(wěn)定四到六個周期，這樣下來基本就是八個月的時間，然后再復(fù)查骨髓細(xì)胞血，如果骨髓瘤細(xì)胞完全消失，患者癥狀消失，那么我們可以三個月復(fù)診一次，檢查一下骨髓瘤有沒有復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:25”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1670次

• 多發(fā)性骨髓瘤是如何分類和分期的
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤分類是根據(jù)異常增殖的免疫球蛋白類型，分為IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、輕鏈型、雙克隆型以及不分泌型。分期多根據(jù)β2微球蛋白，白蛋白和乳酸脫氫酶水平進(jìn)行分期。1期：β2微球蛋白小于3.5毫克/L，白蛋白大于35克/L，乳酸脫氫酶正常。2期：不符合1期和3期的所有患者。3期：β2微球蛋白大于5.5毫克/L，乳酸脫氫酶高于正常水平。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤治療過程中，要特別注意支持治療，尤其是雙磷酸鹽類的應(yīng)用，避免發(fā)生骨折的情況。糾正高鈣，注意保護(hù)腎臟功能等。在治療過程中注意定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)包括腎功能、白蛋白、乳酸脫氫酶、血清鈣、β2微球蛋白等，以判斷疾病的進(jìn)展。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1602次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3403次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤是如何分類和分期的
  兒童多發(fā)性骨髓瘤是分類是根據(jù)異常增殖的免疫球蛋白類型區(qū)分，分期多根據(jù)β2微球蛋白，白蛋白和乳酸脫氫酶水平進(jìn)行分期。兒童多發(fā)性骨髓瘤分類是根據(jù)異常增殖的免疫球蛋白類型，分為IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、輕鏈型、雙克隆型以及不分泌型。分期多根據(jù)β2微球蛋白，白蛋白和乳酸脫氫酶水平進(jìn)行
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 133次

• 多發(fā)性骨髓瘤的DS分期
  骨髓瘤的DS分期分為三期：一期必須滿足所有以下的條件，包括四個條件：（1）血紅蛋白大于100克每升。（2）血清鈣小于2.65毫摩爾每升。（3）X線檢查，骨骼結(jié)構(gòu)正常，或者有孤立性的骨髓瘤，漿細(xì)胞瘤。（4）骨髓瘤蛋白產(chǎn)生率低，IgG小于50克每升，IgA小于30克每升，24小時尿本周蛋白要小于4克。三
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 1191次