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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4488次

• 心絞痛的主要癥狀及治療

  心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方，也可在心前區(qū)，疼痛范圍大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹，或沿著左臂放射到小指、無(wú)名指。疼痛性質(zhì)因人而異，病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發(fā)悶，有時(shí)有瀕死感。疼痛常常因?yàn)轶w力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐和遇寒而誘發(fā)。疼痛持續(xù)時(shí)間大概是3-5分鐘，可自行緩解，很少超過(guò)半小時(shí)，疼痛發(fā)作頻率有時(shí)幾天、幾周或幾個(gè)月發(fā)作一次，有時(shí)一天內(nèi)發(fā)作好幾次。一旦突發(fā)上述癥狀，要采用正確的急救方法。首先，患者要立即停止一切活動(dòng)，就地休息，馬上坐下或半躺，以減少心肌的氧耗，減輕心絞痛發(fā)作程度。第二，立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計(jì)，趕快給患者測(cè)一下血壓。如果有呼吸困難，家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經(jīng)過(guò)上面的處理，癥狀仍不緩解，馬上呼叫急救電話，快速準(zhǔn)備病歷資料，耐心等待救護(hù)人員。

  

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  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-29 24782次

• 變異型心絞痛最主要特征
  變異性心絞痛是屬于心絞痛的一種分型，主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣而引起，最主要的特征是心絞痛發(fā)作不規(guī)律，其發(fā)作和活動(dòng)沒(méi)有關(guān)系，主要是發(fā)生在休息的時(shí)候，發(fā)作前無(wú)心率加快或者是血壓增高等心肌耗氧量增加的表現(xiàn)。發(fā)作的時(shí)候心電圖表現(xiàn)為ST段抬高，冠狀動(dòng)脈造影檢查可能會(huì)有不同程度的冠狀動(dòng)脈阻塞性病變，但是冠狀動(dòng)脈無(wú)明顯病變的患者也是屢見(jiàn)不鮮，一般認(rèn)為變異型心絞痛的發(fā)生主要是冠狀動(dòng)脈的大分支痙攣有關(guān)系。對(duì)變異型心絞痛的患者要完善心電圖，心臟彩超，冠狀動(dòng)脈CTA或者冠脈造影等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 1845次

• 變異型心絞痛的主要特征
  變異型心絞痛的主要特征是指心絞痛發(fā)生于休息或者是一般日常活動(dòng)時(shí)，胸痛發(fā)作呈晝夜節(jié)律性，幾乎每天的同一時(shí)間發(fā)生，一般是早上或者是午夜的時(shí)候多見(jiàn)。而且，絕大多數(shù)的心絞痛發(fā)生于凌晨，可以在睡眠中痛醒。患者往往會(huì)感到胸部不適，有的可能會(huì)出現(xiàn)心悸，眼前發(fā)黑暈厥，而且發(fā)生的時(shí)間差異是比較大的，有的短的話十幾秒，長(zhǎng)的話甚至長(zhǎng)達(dá)20分鐘。心絞痛發(fā)作的誘因有可能是跟寒冷或者是情緒激動(dòng)等刺激有關(guān)系。一般情況下，變異型心絞痛發(fā)作的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，往往能夠發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 1980次

• 什么是變異型心絞痛
  變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，與勞累和精神因素關(guān)系不大，發(fā)作時(shí)可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴(yán)重的情況，容易導(dǎo)致急性心肌梗死，嚴(yán)重心律失常(室顫，室速)等，也可以導(dǎo)致猝死。這種情況必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆梢詫?dǎo)致血管痙攣，加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現(xiàn)變異性心絞痛，建議住院治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 變異型心絞痛的發(fā)病病因是什么
  變異型心絞痛，是比較少見(jiàn)的情況，幾乎完全在靜息下發(fā)生，無(wú)體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)等誘因，而且有一定的周期性，心電圖顯示有st段暫時(shí)性抬高。已經(jīng)有充分的資料證明，變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致。與冠狀動(dòng)脈本身的狹窄程度不成正比，甚至冠狀動(dòng)脈造影可以正常。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1304次

• 變異型心絞痛的藥物
  變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發(fā)展，還有注意引起的誘發(fā)因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發(fā)因素。心絞痛是一種冠狀動(dòng)脈，供血不足導(dǎo)致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 1212次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時(shí)心絞痛，常伴有一過(guò)性的ST段抬高。在治療過(guò)程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次