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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7738次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16295次

• 人工流產(chǎn)需謹(jǐn)慎
  人工流產(chǎn)不是避孕措施，而是避孕失敗的補(bǔ)救方法。無(wú)論哪種人工流產(chǎn)方法，都會(huì)對(duì)女性的身體造成一定程度的傷害，甚至是無(wú)法補(bǔ)救的傷害。目前，常見(jiàn)的人工流產(chǎn)方法分為手術(shù)和藥物兩種。一般來(lái)說(shuō)，藥流的痛苦要比手術(shù)要小一些，但是對(duì)懷孕的天數(shù)有一定的要求。另外，它的成功率在90%左右，也就是說(shuō)幾乎每十個(gè)做藥流的女性中間就有一位，可能因藥流失敗而需要再行手術(shù)清宮的。藥流也是人工流產(chǎn)的一種，即使痛苦小一些，對(duì)身體也是有一定的危害的。無(wú)論是手術(shù)還是藥流，連續(xù)多次的人工流產(chǎn)都會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜有一定的損傷，而影響日后的正常懷孕，而且藥物和人工流產(chǎn)都有大出血的可能都不是絕對(duì)安全的。不論哪種方法都各有利弊，都有適應(yīng)癥和禁忌癥，選擇哪種方法除了根據(jù)女性及家屬的以外，還要征求醫(yī)生的建議，盡可能選擇最合適和安全的方法將傷害和痛苦降到最低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-06 1585次

• 高血壓患者洗澡需謹(jǐn)慎
  高血壓患者千萬(wàn)不可洗冷水澡，盡量洗溫水浴，高血壓患者洗冷水澡會(huì)使血壓升高甚至導(dǎo)致腦血管出血、腦卒中、昏迷等。高血壓患者應(yīng)該洗溫水，同時(shí)注意水溫過(guò)高與過(guò)低都會(huì)引起皮膚血管收縮從而使血壓上升。入浴時(shí)間在晚飯前或是飯后2小時(shí)為好，在熱水里浸泡后站起來(lái)會(huì)感到一陣眩暈，主要是在熱水里浸泡血壓下降的緣故，此時(shí)容易導(dǎo)致腦卒中，因此高血壓患者要注意飯后不要馬上入浴。另外高血壓患者也不宜到公共浴室去洗溫水浴，因?yàn)楣苍∈覂?nèi)的水溫通常都較高，明顯的超過(guò)體溫，并且一般的公共浴室通風(fēng)設(shè)備都比較差，使人呼吸不暢，這樣會(huì)使血壓明顯上升。所以高血壓患者應(yīng)在家里或設(shè)備條件比較好的浴室去洗溫水浴，并要注意控制適當(dāng)?shù)乃疁亍?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”

  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-09 2339次

• 呼吸衰竭需謹(jǐn)慎什么藥
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。除原發(fā)病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，如呼吸困難、急促、精神神經(jīng)癥狀等，并發(fā)肺性腦病時(shí)，還可有消化道出血。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-17 1301次

• 呼吸衰竭用什么藥
  呼吸衰竭，主要是要根據(jù)導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)的肺系疾病針對(duì)性的用藥。如果是以嚴(yán)重的肺部感染為主，主要需要針對(duì)性的強(qiáng)有力的抗感染治療；如果患者有痰多或者是氣道痙攣的情況，配合用化痰或者是緩解支氣管痙攣的平喘藥物；如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重，比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支氣管哮喘，可以配合用靜脈的激素類的藥物抗氣道的炎癥反應(yīng)，主要的原則還是要根據(jù)患者原發(fā)的肺系疾病來(lái)針對(duì)性的治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點(diǎn)：肺部疾?。喊獾啦『头伪旧砑膊?，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。常見(jiàn)的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現(xiàn)為呼吸異常、煩躁不安、意識(shí)障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機(jī)械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 1047次