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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會(huì)在腹水、消化道出血這兩個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補(bǔ)充血容量是最為有效的處理措施。對(duì)于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對(duì)于腹水患者補(bǔ)充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補(bǔ)充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對(duì)于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補(bǔ)充膠體滲透壓的有效措施。對(duì)于肝硬化患者之所以會(huì)出現(xiàn)低血壓，其實(shí)就是因?yàn)檠芾锏难旱耐蝗坏臏p少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見(jiàn)的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。控制這些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 5112次

• 肝硬化出血的原因

  第一，抗凝物質(zhì)增多：當(dāng)患者發(fā)生肝硬化疾病的時(shí)候，肝臟合成的肝素酶會(huì)減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無(wú)法凝固，可能就帶來(lái)了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對(duì)于止血有其特有的功能和作用。所以，當(dāng)其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時(shí)候，就會(huì)影響機(jī)體的止血過(guò)程。第三，凝血因子生成減少：當(dāng)患者因?yàn)樽陨碓蛟斐裳褐械哪蜃訙p少，使血液無(wú)法正常的凝固，造成出血現(xiàn)象。第四，纖維蛋白溶解增加：該情況主要是發(fā)生在患者的凝血過(guò)程中，是肝硬化患者的出血原因中很常見(jiàn)的一種。第五，血管損傷：肝硬化患者的血管內(nèi)皮發(fā)生損傷，出現(xiàn)毛細(xì)血管通透性增加的情況發(fā)生，這樣就很容易造成出血情況了。而且肝臟發(fā)生硬化反應(yīng)時(shí)，靜脈壓力增大，食管與胃底靜脈很容易發(fā)生曲張，致使血管受到損傷而發(fā)生破裂。

  

  01:47
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5636次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了腹水，要找出肝硬化的病因，而且針對(duì)腹水，要進(jìn)行規(guī)范的處理，如果是病毒性肝炎所導(dǎo)致的，就比如如果是乙肝所導(dǎo)致的，可能就需要進(jìn)行抗乙肝病毒治療，丙肝所導(dǎo)致的，可以選擇一些新型的抗丙肝病毒的藥物來(lái)進(jìn)行規(guī)范的根治。出現(xiàn)了腹水，可以輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿，抗感染等綜合處理，很多腹水也能夠消除，肝硬化的患者出現(xiàn)腹水就一定要找出病因，從病因進(jìn)行對(duì)因，從癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理，大部分的患者，在得到了規(guī)范的治療和處理之后，病情能平穩(wěn)，能夠延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1939次

• 肝硬化出現(xiàn)腹瀉怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)腹瀉一定要分析具體的情況。第一，如果存在消化道感染有可能造成腹瀉，同時(shí)造成腹痛，還有可能造成腹脹，造成腹水迅速的增加，這種情況，一定要積極的檢查血常規(guī)和大便常規(guī)來(lái)評(píng)估，如果確認(rèn)存在感染，要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如頭孢哌酮，比如左氧氟沙星等等，可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。第二，肝硬化病人還可能因?yàn)橄δ懿蝗斐纱蟊愦螖?shù)增多，這種情況可以考慮使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如酪酸梭菌活菌片，比如美常安等等，可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇，一般來(lái)說(shuō)不建議使用止瀉的藥物，同時(shí)還需要注意觀察是否存在脫水，是否存在電解質(zhì)紊亂，如果存在電解質(zhì)紊亂，需要積極的進(jìn)行糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-30 2331次

• 肝硬化出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化形成以后，會(huì)對(duì)肝臟的解剖結(jié)構(gòu)以及功能產(chǎn)生比較大的影響，尤其是膽紅素的代謝過(guò)程當(dāng)中會(huì)對(duì)肝臟功能有非常高的要求。意見(jiàn)建議：肝硬化以后出現(xiàn)膽紅素升高，如果僅是輕度升高，通常臨床意義不大。但是如果升高比較明顯，首先說(shuō)明肝臟損傷比較重，其次說(shuō)明肝硬化程度非常的重，導(dǎo)致膽紅素的轉(zhuǎn)化排泄通道被嚴(yán)重的破壞，通常提示預(yù)后不良。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-18 1603次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦
  病情分析：肝硬化是臨床上比較常見(jiàn)的疾病。如果肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，一般是在肝硬化的晚期，也就是在失代償期的時(shí)候。這時(shí)患者一定要到醫(yī)院治療，限鹽、限水、使用利尿劑、利尿藥等補(bǔ)充膠體滲透壓進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：肝硬化患者除了要積極配合醫(yī)生治療以外，平時(shí)要調(diào)整好生活方式，戒煙戒酒，保持平衡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-23 1703次

• 肝硬化出現(xiàn)黃疸嚴(yán)重嗎
  肝硬化病人出現(xiàn)黃疸，肯定比沒(méi)有黃疸的病人相對(duì)更加嚴(yán)重。但是，具體的病情輕與重，還是要判斷本身還旦的程度。如果高膽紅素血癥達(dá)到了正常值上限的10倍，這種情況往往提示肝臟功能非常的糟糕，還需要綜合分析是否合并其他的情況，比如說(shuō)反復(fù)的感染，大量的腹水，反復(fù)的肝性腦病，消化道出血等等，合并的情況也多提示病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 297次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院診治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況，采取相應(yīng)的處理措施。出現(xiàn)腹水的肝硬化患者應(yīng)當(dāng)注意臥床休息，只有充分的休息才能夠減輕肝臟，心臟以及腎臟的負(fù)擔(dān)，有利于肝硬化腹水的消退。肝硬化腹水患者應(yīng)當(dāng)保持足夠的熱量攝入，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦萑猓蠖沟鹊鞍踪|(zhì)含量高的食物。對(duì)于肝硬化嚴(yán)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 946次