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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 43662次

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8702次

• 腹主動(dòng)脈瘤的病因
  腹主動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁損傷，破壞和變形等原因，所導(dǎo)致的局部薄弱，張力減退后高壓動(dòng)脈血流的長(zhǎng)期沖擊下延伸形成的永久性擴(kuò)張和膨出。按病理分為真性，假性和夾層動(dòng)脈瘤的三種類(lèi)型。腹主動(dòng)脈瘤是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤之一。按其發(fā)生的部位不同，分為兩大類(lèi)：1、腎動(dòng)脈水平以上的高位腹主動(dòng)脈瘤。病變累及胸主動(dòng)脈稱(chēng)為胸腹主動(dòng)脈瘤的。2、腎動(dòng)脈水平以下的腹主動(dòng)脈瘤。由于90%的動(dòng)脈瘤是由動(dòng)脈粥樣硬化所引起，而腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈壁的滋養(yǎng)血管最少，所以腹主動(dòng)脈瘤多位于腎動(dòng)脈水平以下。超聲檢查，可準(zhǔn)確地顯示腹主動(dòng)脈。二十世紀(jì)八十年代中期，就已經(jīng)作為臨床上常規(guī)的檢查手段，被認(rèn)為是用于篩查腹主動(dòng)脈病變的首選方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3050次

• 腹主動(dòng)脈瘤癥狀
  半數(shù)以上的腹主動(dòng)脈瘤患者早期沒(méi)有任何的不適，多數(shù)是體格檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的，隨著瘤體的增大，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。動(dòng)脈瘤壓迫坐位臟器，可能會(huì)引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動(dòng)性尿流，就是解小便時(shí)呈搏動(dòng)性一跳一跳，類(lèi)似于心臟跳動(dòng)，可以在腹部觸及搏動(dòng)性的腫物。腹主動(dòng)脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內(nèi)的血栓脫落可引起內(nèi)臟、肢體動(dòng)脈的栓塞。腹主動(dòng)脈瘤對(duì)人體最大的危害在于瘤體破裂導(dǎo)致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達(dá)70%以上。腹主動(dòng)脈瘤瘤腔內(nèi)常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導(dǎo)致動(dòng)脈，例如腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、下肢肢體動(dòng)脈的栓塞，可能會(huì)導(dǎo)致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 6010次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過(guò)定期體檢來(lái)早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動(dòng)脈瘤所引起。意見(jiàn)建議：建議患者通過(guò)彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動(dòng)脈瘤是怎樣形成的
  病情分析：對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤這種疾病來(lái)說(shuō)，在臨床上大多數(shù)是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化等原因所形成的，與吸煙、不良的生活方式和飲食習(xí)慣有非常大的關(guān)系，病人會(huì)出現(xiàn)一些疼痛的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以首先選擇手術(shù)切除腹主動(dòng)脈瘤的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后在必要時(shí)，可以配合服用控制血壓的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)，穩(wěn)定病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 腹主動(dòng)脈瘤的病因及病理
  腹主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈產(chǎn)生瘤樣擴(kuò)張，通常直徑增大50%以上定義為動(dòng)脈瘤。腹主動(dòng)脈瘤好發(fā)于老年男性，男女比例為10:3，尤其是吸煙者，吸煙也顯著的增加動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)的病因的有動(dòng)脈粥樣硬化，其他少見(jiàn)的病因包括動(dòng)脈中層囊性變性、梅毒、先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷感染、結(jié)締組織病的，腹主動(dòng)脈瘤的常見(jiàn)致病危險(xiǎn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 291次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤
  假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見(jiàn)，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動(dòng)，瘤體大，開(kāi)口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào)，收縮期可見(jiàn)高速?lài)娚錉畹难餍盘?hào)，自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn)，血流
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 328次