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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11742次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25041次

• 結核性腦膜炎用什么藥
  結核性腦膜炎是指結核分枝桿菌入侵患者的腦膜，從而引起腦膜的炎癥。一般來說會有發(fā)熱、嘔吐、頭痛等等這些臨床表現(xiàn)，一旦診斷為結核性腦膜炎，要盡早的開始治療。首先患者要臥床休息，盡早的開始使用抗結核藥物，常用的抗結核藥物包括異煙肼、利福平或者利福噴丁和利福布丁，還有乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果癥狀比較嚴重，可以合用一些像喹諾酮類的藥物，左氧氟沙星，莫西沙星或者氨基糖苷類的阿米卡星等等。除了抗結核藥物之外，還需要使用到脫水劑，這樣有利于減輕顱壓，減輕患者的頭痛、嘔吐等等癥狀。還要可能使用到一些糖皮質激素，這樣有利于減少炎癥反應，減少腦膜的粘連，預防相關的并發(fā)癥和后遺癥。
  語音時長 1:07”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-24 3142次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌，它的臨床表現(xiàn)一般起病比較隱匿，慢性病程，可以缺乏結核的接觸史，癥狀往往輕重不一。它的一般表現(xiàn)為結核中毒癥狀，比如可能出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀，還會出現(xiàn)腦膜刺激癥狀以及顱內(nèi)高壓癥狀。在早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內(nèi)高壓增高，顱內(nèi)高壓比較明顯，則會出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現(xiàn)去腦強直發(fā)作以及去皮質狀態(tài)。另外，還可能出現(xiàn)腦實質的損害，比如，淡漠、譫妄、癲癇發(fā)作、昏睡、意識模糊。如果出現(xiàn)肢體癱瘓，可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外，還可以導致腦神經(jīng)的損害，出現(xiàn)視力減退、復視、面神經(jīng)麻痹等等。
  語音時長 1:53”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 8193次

• 什么是結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，結核分枝桿菌可以造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，出現(xiàn)腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經(jīng)體征等，需要及時的進行抗結核治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-06 2201次

• 結核性腦膜炎是什么
  腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，結核性腦炎經(jīng)過抗結核治療和對癥處理，應該可以痊愈的。不規(guī)則治療導致治療失敗、耐藥和停藥復發(fā)的可能增加，復治則更為困難，一定要完成整個療程。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 結核性腦膜炎用什么藥物
  如果患者存在結核性腦膜炎，患者一定要應用抗結核方面的藥物進行治療，比如異煙肼，利福平一定要應用，患者還可以應用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等藥物進行治療，這些患者可能還會合并腦積水，癲癇發(fā)作等癥狀，因此可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等脫水和降顱壓方面的藥物?；颊呒偃绱嬖诎d癇發(fā)作
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 520次

• 結核性腦膜炎用什么藥物
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，治療時主要采用抗結核藥物。針對該病癥，臨床上常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，這些藥物對于控制結核桿菌感染具有顯著效果。1、異煙肼異煙肼是治療結核病的首選藥物之一，具有強大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次