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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84998次

• 腰椎間盤突出自我檢測(cè)是什么

  腰椎間盤突出的自我檢查，腰椎間盤突出癥，是一個(gè)臨床上，比較常見的一個(gè)疾病，主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部位，尤其是髓核，有不同程度的，一個(gè)退異性改變之后，在外界因素的作用下，椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，與后方的椎管內(nèi)，然后導(dǎo)致相應(yīng)的臨近組織，如脊髓的神經(jīng)根、脊髓，等遭受刺激或者壓迫，從而產(chǎn)生的一個(gè)腰部疼痛，或者是下肢的疼痛、麻木，一系列的臨床癥狀，然后腰椎間盤突出，自我檢測(cè)的方法有幾種，第一個(gè)就是輕輕地咳嗽一聲，或者是數(shù)聲，這樣腰痛是否加重。第二個(gè)就說(shuō)是，平時(shí)我們仰臥位休息的時(shí)候，疼痛仍然不能緩解，可以嘗試在左側(cè)臥位，或者是彎腰屈髖，屈膝的時(shí)候，疼痛癥狀能不能緩解，這是第二種。第三種檢測(cè)方法，也是仰臥位的時(shí)候，自己輕輕地觸后腰部，腰椎的正中或者是兩側(cè)，看看是否有明顯的壓痛。第四種是仰臥位時(shí)候坐起，觀察下肢是否可以，可能會(huì)因?yàn)樘弁炊瓜リP(guān)節(jié)屈膝。第五種是仰臥位的時(shí)候，患腿的膝關(guān)節(jié)伸直，并將患肢抬高，觀察是否因?yàn)樘弁?，而使抬高的程度受到限制，這一點(diǎn)就是我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上叫做，肢體抬高實(shí)驗(yàn)，就是一般像這種情況的話。如果以上五項(xiàng)之中，如果有兩項(xiàng)以上的話，就視為，腰椎間盤突出的可能性比較大。

  

  02:06
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 21727次

• 腰椎間盤突出如何檢測(cè)
  要想明確腰椎間盤突出的診斷，需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過(guò)屈過(guò)伸位片，來(lái)明確是否存在有骨質(zhì)增生，是否存在有椎體滑脫，是否存在有下腰椎不穩(wěn)定的情況。進(jìn)行腰椎的CT，就可以明確椎間盤突出的大小，是否存在有椎管狹窄，是否存在有韌帶增生鈣化的情況。進(jìn)行腰椎的核磁共振檢查，就可以明確是否存在有脊髓神經(jīng)受壓以及神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而明確腰椎間盤突出的診斷。早期可以選擇保守治療，避免久坐久站，戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，來(lái)緩解病人疼痛癥狀。在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸，推拿，烤電，牽引等理療的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-09 1206次

• 怎樣檢測(cè)腰椎間盤突出
  通常，檢測(cè)腰椎間盤突出，主要是結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)的檢查結(jié)果來(lái)明確。通常患者往往會(huì)出現(xiàn)有在彎腰的時(shí)候，出現(xiàn)以下肢放射性疼痛為主的癥狀，可伴有麻木，乏力等表現(xiàn)。檢查，進(jìn)行體格檢查，如直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)都出現(xiàn)于陽(yáng)性，股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)也為陽(yáng)性，仰臥挺腹試驗(yàn)也為陽(yáng)性提示有坐骨神經(jīng)痛。另外，影像學(xué)的檢查主要包括腰椎的x光平片，或者是做腰椎造影，硬膜外造影，腰椎間盤造影等，能夠顯示腰椎間盤突出。另外，還可以選擇腰部的CT以及核磁共振等檢查，也能夠明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-04 1179次

• 怎么檢測(cè)腰椎間盤突出
  病情分析：要檢測(cè)腰椎間盤突出需要通過(guò)查體和腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷。查體時(shí)，如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，則需要高度懷疑為腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的患者在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到核突入椎管壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-06 602次

• 怎樣檢測(cè)腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出可以通過(guò)查體和相關(guān)影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷，查體主要是進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，而影像學(xué)檢查則是通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根或脊髓受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站，可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部。平時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 601次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出CT檢測(cè)準(zhǔn)嗎
  腰椎間盤突出用CT檢測(cè)還是比較準(zhǔn)確的，在CT平掃片上，可以觀察到椎間盤突出的髓核壓迫到后方的脊髓神經(jīng)，同時(shí)可以明確是中央型突出還是側(cè)方突出。除了使用CT來(lái)檢測(cè)腰椎間盤突出，還可以使用腰椎磁共振檢查來(lái)明確髓核突出情況，在磁共振上可以明確髓核是否已經(jīng)突出并壓迫神經(jīng)，這時(shí)就可以根據(jù)情況來(lái)決定是否需要進(jìn)行手
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 276次