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• 甲狀腺腫瘤怎么治

  甲狀腺腫瘤里頭，要談的就是惡性腫瘤。甲狀腺的惡性腫瘤，一旦診斷清楚了以后。第一，手術(shù)治療。第二，手術(shù)后加輔助治療。輔助治療里頭，如果是分化型甲狀腺癌，比如乳頭狀癌，或者是濾泡狀癌。手術(shù)做完了以后：第一個，做完以后還要做甲狀腺TSH抑制治療，就是吃甲狀腺素片。我們要用外源的甲狀腺素給他口服，口服以后，抑制人體分泌甲狀腺素，抑制人體里頭分泌促甲狀腺激素。第二個，外源的給他比較稍微高一點的甲狀腺素的水平，去抑制讓人體不分泌促甲狀腺素。因為促甲狀腺素，促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞增生的，同時也能促進(jìn)甲狀腺腫瘤細(xì)胞的增生，所以我們就用這個原理，給他補(bǔ)充外源性的甲狀腺素，讓腫瘤、讓體內(nèi)的潛在的，或者是亞臨床病灶不再生長，防止腫瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)。對于有一些有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，或者病灶范圍比較晚的，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病灶的。第三，放射性碘治療，這也是甲狀腺癌，比較特殊的治療手段，就是利用甲狀腺細(xì)胞，和分化型甲狀腺癌細(xì)胞，具有吸碘的功能。我們給病人吃一種含有放射線的藥物叫碘131，給他吃藥進(jìn)去，吃進(jìn)去以后，凡是有甲狀腺細(xì)胞和甲狀腺癌細(xì)胞的地方，就會吸碘，含有放射線的藥，就能進(jìn)到腫瘤細(xì)胞里頭去，進(jìn)去以后，碘131就會能發(fā)出射線，用這個射線把它殺掉，把這個腫瘤細(xì)胞殺掉，就相當(dāng)于自殺。第四，對于特殊的腫瘤，比如很晚期的腫瘤，碘131治療以后又復(fù)發(fā)，然后手術(shù)完以后又復(fù)發(fā)，很晚期的腫瘤。第五，做外照射，標(biāo)準(zhǔn)的放射線治療、放射治療，可以用這種手段來治療。所以有四種治療措施，對于非乳頭狀癌，非分化型甲狀腺癌，就是未分化甲狀腺癌，比如未分化腺癌這類的。第六，靶向藥物，有一些單克隆抗體，靶向藥物治療，或者是免疫抑制劑治療等等，就是免疫治療?，F(xiàn)在不是有新的免疫治療，就是說包括水樣癌，也可以用靶向治療、加免疫治療等等，這樣一些治療措施。所以現(xiàn)在治療手段是很多的，怎么來選用一定要聽醫(yī)生的，不能患者想當(dāng)然，我們醫(yī)生會根據(jù)病人，所處的疾病的分期狀態(tài)，健康狀態(tài)等等來綜合考慮，給病人最佳的治療，最適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 7405次

• 甲狀腺腫瘤

  甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤一般不需要手術(shù)切除，臨床觀察如果要是巨大的，引起癥狀，包括呼吸困難、聲音嘶啞、局部的明顯的隆起，需要手術(shù)切除，如果要是惡性的，絕大部分需要手術(shù)切除，因為現(xiàn)在由于超聲診斷技術(shù)的發(fā)展能發(fā)現(xiàn)很多微小的臨床摸不到的一個結(jié)節(jié)，這樣的話就需要臨床評估，因為微小結(jié)節(jié)，微小的甲狀腺癌也可能有風(fēng)險，但風(fēng)險的發(fā)生率比較低，大概在1%左右，對于微小甲狀腺癌，一般指一公分以下的，是不是要切除做手術(shù)，但還是要專科醫(yī)生來決定。

  

  01:11
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 8069次

• 甲狀腺腫瘤怎么治療
  首先，甲狀腺腫瘤是腫瘤里面比較好的一個，因為它具有獨立性，轉(zhuǎn)移比較少的腫瘤。常規(guī)就是要進(jìn)行手術(shù)切除治療，手術(shù)之后要定期復(fù)查，防止病情變化，術(shù)后要經(jīng)常服用甲狀腺素片，來維持正常的功能。另外對于一些分化比較差的甲狀腺瘤，我們還可以進(jìn)行放射治療，同時要盡早進(jìn)行，對于這個分化性甲狀腺腫瘤，還可以應(yīng)用化療方案來進(jìn)行治療，尤其是未分化的腫瘤，另外一些內(nèi)分泌治療對于防范腫瘤反復(fù)發(fā)作、轉(zhuǎn)移也有一定的效果。
  語音時長 1:10”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2243次

• 甲亢伴有彌漫性甲狀腺腫大怎么治？
  甲亢患者一般都會伴有彌漫性甲狀腺腫大，因為甲亢里面最常見的是Graves病，Graves病的典型癥狀就是有高代謝癥狀，伴有甲狀腺彌漫性腫大，眼睛突出，這是甲亢里面常見的體征，所以甲亢患者伴有彌漫性甲狀腺腫大，治療主要是治療甲亢這個疾病。甲亢的治療方法目前全世界公認(rèn)的有三種，藥物，碘131和手術(shù)，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊，需要根據(jù)患者的特點及自身需求選擇一個合適的方法來治療。目前我國大部分患者都是首選藥物來治療甲亢，藥物治療甲亢療程一定要足夠，不可自行停藥。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-14 3376次

• 甲亢伴有彌漫性甲狀腺腫大怎么治
  病情分析：甲亢伴有甲狀腺彌漫性腫大是一種常見的甲亢表現(xiàn)，這種情況下可以選擇抗甲狀腺藥物治療，如甲巰咪唑，但是療程需要一年半到兩年，通過治療后甲狀腺腫大可以有所縮小，或者放射性碘131治療。如果彌漫性腫大嚴(yán)重，尤其是出現(xiàn)了壓迫癥狀，可以選擇手術(shù)治療。意見建議：當(dāng)甲亢患者伴有甲狀腺彌漫性腫大時，需要由醫(yī)生根據(jù)具體病情來選擇適合患者的治療辦法，不要盲目用藥，通常治療后預(yù)后較好。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-04 1203次

• 甲狀腺腫大怎么治療
  病情分析：甲狀腺腫大如果是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的，這種就需要注意休息，避免勞累，少吃含碘的食物，在血常規(guī)和肝功能正常的情況下可以口服抗甲狀腺的藥物。甲狀腺腫大是甲狀腺機(jī)能減退癥引起的，這樣應(yīng)該口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片將甲狀腺功能調(diào)整到正常，甲狀腺腫就會逐漸減退。意見建議：患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，不要盲目用藥，以免藥不對癥，影響身體健康。日?？梢猿孕┣宓紫氖澄?，不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物，還要保持心情舒暢，規(guī)律作息，避免熬夜、勞累等情況。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-29 1702次

• 甲狀腺腫瘤并伴有甲亢怎么治療？
  如果患有甲狀腺腫瘤又合并有甲亢，一般建議通過甲狀腺手術(shù)進(jìn)行治療，通過手術(shù)治療既可以切除甲狀腺腫瘤，又可以切除部分甲狀腺組織，這樣可以將患者的甲狀腺功能恢復(fù)于正常的范圍之內(nèi)。甲狀腺腫瘤合并有甲亢的患者，其中比較常見的一種類型便是高功能腺瘤。高功能腺瘤指的是患者患有的腺瘤，有自主分泌甲狀腺激素的作用，所
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 352次

• 橋本甲狀腺炎并甲亢怎么治療
  橋本甲狀腺炎并甲亢，多為一過性，應(yīng)監(jiān)測甲狀腺功能，通常不需藥物治療，當(dāng)甲亢癥狀明顯時，可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。橋本甲狀腺炎是甲狀腺腺體被破壞，其中貯存的甲狀腺激素釋放，引起一過性甲狀腺毒癥。如果癥狀輕微，無需藥物治療即可緩解，患者平時應(yīng)減少碘的攝入量，并盡量少吃海帶等富含碘的食物。如果甲亢癥狀明
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 430次