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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8157次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來越多的血栓，癥狀也會(huì)越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22772次

• 慢性肺栓塞的治療時(shí)間
  慢性肺栓塞治療時(shí)間具體多久是因人而異的，一般情況下肺栓塞起病比較急，如果能夠及時(shí)給予有效的對(duì)癥處理，一般情況下是可以得到治愈的，有少部分患者可能因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或者是治療過程中藥物治療效果不理想，轉(zhuǎn)變成慢性肺栓塞，這個(gè)時(shí)候相對(duì)治療的病程就有所延長(zhǎng)。有的慢性肺栓塞患者可能需要長(zhǎng)期口服一些藥物來維持，防止肺栓塞病情進(jìn)一步加重。通常肺栓塞在通過抗休克抗凝溶栓以及臥床休息等對(duì)癥處理后，一般病情穩(wěn)定。后期患者可以長(zhǎng)期改用抗凝藥物華法林進(jìn)行口服，這樣防止肺栓塞的一些疾病再次發(fā)生，患者往往可能需要長(zhǎng)達(dá)一年甚至兩年，有可能時(shí)間更長(zhǎng)，需要口服這些藥物來維持。所以每位患者進(jìn)行治療慢性肺栓塞的時(shí)間是因人而異的，所有患者并不能時(shí)間是統(tǒng)一的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-14 1746次

• 慢性肺栓塞的時(shí)間
  肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征?；颊呖捎胁幻髟虻暮粑щy，氣促，煩躁不安，咯血，咳嗽，心悸等。急性肺栓塞患者經(jīng)溶栓和抗凝治療，可取得一定的療效之后，由于部分患者肺動(dòng)脈血栓，經(jīng)溶栓治療或部分自我溶解仍有部分有機(jī)化合物殘留，也可能是由于自身原因和基礎(chǔ)疾病沒有消除而反復(fù)栓塞，形成慢性肺栓塞。研究表明，急性肺動(dòng)脈栓塞的病程需四十天才能穩(wěn)定，因而從發(fā)病到救治時(shí)間大于四十天者，為慢性的肺栓塞。慢性肺栓塞時(shí)血管長(zhǎng)期被血栓或異物阻塞，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，由于肺張力持續(xù)升高，從而導(dǎo)致右室前后負(fù)荷增加，引起右心房的肥大和擴(kuò)張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 2000次

• 肺栓塞治療需要多長(zhǎng)時(shí)間
  病情分析：肺栓塞的治療時(shí)間并不是固定的，它是根據(jù)肺栓塞患者的癥狀以及栓塞的嚴(yán)重程度來決定的。如果患者癥狀比較輕微，治療的時(shí)間就很短，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，它的治療時(shí)間就很長(zhǎng)。意見建議：在治療肺栓塞的時(shí)候一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥治療，還要清淡飲食，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，同時(shí)還要服用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2003次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動(dòng)脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 肺栓塞溶栓治療時(shí)間
  患者確診為肺栓塞且時(shí)間未超過十四日，有溶栓的適應(yīng)癥，可以進(jìn)行及時(shí)的溶栓治療。溶栓的適應(yīng)癥：主要適用于大面積的肺栓塞病例，對(duì)于次大面積的肺栓塞，若無禁忌證也可以進(jìn)行溶栓治療。溶栓的絕對(duì)禁忌癥包括：活動(dòng)性內(nèi)出血和近兩個(gè)月內(nèi)的自發(fā)性顱內(nèi)出血，顱內(nèi)和脊柱的損傷，手術(shù)。相對(duì)禁忌癥：十到十四日內(nèi)的大手術(shù)，分娩，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 191次

• 肺栓塞溶栓治療時(shí)間
  肺栓塞溶栓治療的最佳時(shí)間是在癥狀出現(xiàn)后的盡早時(shí)間內(nèi)進(jìn)行，通常推薦在確診后的48小時(shí)內(nèi)開始溶栓治療，以確保治療效果最大化，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。肺栓塞是一種緊急情況，需要及時(shí)干預(yù)以防止病情惡化。溶栓治療是通過使用藥物來溶解阻塞肺動(dòng)脈的血栓，恢復(fù)肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-13 0次