肺膿腫的診斷主要依據(jù)患者是否有肺膿腫誘因以及臨床癥狀和相關(guān)的胸片等相關(guān)的影像學(xué)檢查，如果患者有呼吸的因素，而且患者出現(xiàn)了咳嗽，咳膿臭痰，高熱，胸痛，咳血等癥狀時，要考慮有肺膿腫的可能性，需要進一步完善胸片的檢查，如果患者的胸片提示了空洞性病變，臨床診斷為肺膿腫。
肺膿腫，一旦確診后，首選積極的有效抗生素治療使用的抗生素要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑林可霉素等等。同時，要注意痰液引流，包括體位引流和使用藥物。
急性肺膿腫診斷原則
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-13 1613次
為你推薦
-
肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 11704次
-
肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 20368次
-
急性肺膿腫治療原則肺膿腫是一種化膿性病變，符合細菌感染的診斷，需要積極使用的抗生素治療，可經(jīng)驗性的使用，對厭氧菌有效的青霉素劑，可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厭氧菌的藥物。如果患者評估病原體為金黃色球菌，可使用半合成的青霉素，二代頭孢，三代頭孢。如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，可使用萬古霉素、利奈唑胺等。如果患者在細菌耐藥菌或者是彩霉菌，可使用頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、美洛西林鈉或者是比阿培南等相關(guān)的治療。完善痰培養(yǎng)是很重要的，同時要注意痰液引流，必要時可考慮介入及手術(shù)的治療方法。語音時長 1:12”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-18 2227次
-
急性肺膿腫診斷步驟急性肺膿腫是病原體感染肺部病引起肺組織壞死。癥狀主要表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。發(fā)病前，患者常有受寒，極度疲勞等誘因或醉酒腦血管意外，麻醉藥物過量等意識障礙。X線胸片常顯示為肺部區(qū)域出現(xiàn)透亮度增高的空洞影，空洞內(nèi)可見氣液平面，空洞周圍被炎癥滲出影環(huán)繞。所以診斷急性肺膿腫，一般遵從以下步驟。第一，明確有發(fā)病誘因或意識障礙情況。第二，癥狀特點是否符合。第三胸部影像學(xué)檢查是否符合肺膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)特點。以第三條作為客觀是診斷急性肺膿腫最主要的依據(jù)。語音時長 01:26”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-10 1342次
-
肺膿腫的治療原則是什么治療肺膿腫的治療原則是抗炎和引流。一般可以服用青霉素，或者紅霉素進行治療。一般經(jīng)過藥物治療以后都可以痊愈的，還有一種就是進行引流手術(shù)，這種手術(shù)方法也是可以治療肺膿腫的情況的。建議患有肺膿腫的患者及時去醫(yī)院進行檢查治療。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-24 1401次
-
急性肺膿腫會傳染嗎急性肺膿腫一般并不具有傳染性，急性肺膿腫多數(shù)是由于某些特殊的肺炎繼發(fā)感染而引起的急性肺膿腫這種疾病，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行及早的治療，是能夠得到治愈，在臨床上一般不會引起傳染，如果患者擔(dān)心，可以戴口罩避免與人接觸的尷尬。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 1601次
-
如何診斷肺膿腫一、有齒、口咽部的感染病灶和手術(shù)勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發(fā)病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 296次
-
慢性肺膿腫的治療原則肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，治療主要是以抗炎和引流為主，肺膿腫首要的治療就是抗生素治療。為了避免復(fù)發(fā)，療程一般是兩到四個月，與繼發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的肺膿腫患者抗生素選擇應(yīng)當(dāng)覆蓋克雷伯菌屬，腸桿菌屬和假單胞菌屬。肺膿腫和壞死性肺炎大多數(shù)繼發(fā)于吸入，其主要病原菌是厭氧菌，早期的一線治療首選是
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 182次
