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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療?，F(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 28480次

• 肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀

  肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。

  

  01:44
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-06-06 8504次

• 膽汁淤積癥
  膽汁淤積指的是膽汁流入十二指腸減少或消失，從而反流入血液中。臨床上常表現(xiàn)為黃疸、瘙癢、尿色深、糞色變淺和黃斑瘤等。實驗室檢查可有血清膽紅素、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平升高，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高提示有肝細胞損傷，慢性膽汁淤積常伴有總膽固醇水平升高。膽汁淤積可由肝外膽管梗阻、肝內(nèi)膽管梗阻或肝細胞分泌膽汁方式的改變所引起。前者肝外型膽汁淤積是指膽總管或肝內(nèi)大的膽管由于機械性阻塞所致，可通過手術或其它措施解除梗阻，當梗阻解除后膽汁淤積隨之消失，后兩種類型在解剖上看不到梗阻所在，是肝細胞或毛細膽管病變而致膽汁排泄障礙，常被統(tǒng)稱為肝內(nèi)型膽汁淤積。藥物治療主要是應用消膽胺，思美泰等緩解癥狀，降低血膽酸濃度，改善肝功能，治療時間長，定期檢查肝腎功能，血膽汁酸。
  語音時長 01:46”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-21 10551次

• 膽汁淤積跟膽汁反流的區(qū)別在哪里?
  ?膽淤積是有膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理的過程。表現(xiàn)為肝臟以及體循環(huán)內(nèi)膽酸、膽固醇以及膽紅素等膽汁成分的過度堆積，造成對肝細胞及機體的損傷，長期持續(xù)的膽汁淤積將進展為肝纖維化甚至是肝硬化。膽汁反流是指由于幽門括約肌功能失調(diào)或者是胃幽門手術等原因造成的，還有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能引起氫離子彌散增加。從而導致胃粘膜的慢性病變，因此膽汁淤積和膽汁反流的區(qū)別在于膽汁反流膽汁胰液，十二指腸內(nèi)容物反流入胃，而膽汁淤積，沒有這個過程。
  語音時長 1:22”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-03 4299次

• 膽汁淤積怎么治療
  病情分析：一般情況之下，膽汁淤積都是由于患者的膽囊收縮功能比較差所導致，患者會出現(xiàn)右上腹部的脹悶不適，而且有的患者還會出現(xiàn)消化不良的癥狀。意見建議：一般情況之下，膽汁淤積的患者要予以口服消炎利膽片進行治療，這樣能夠減輕患者因為膽汁淤積所導致的右上腹部的不適感。另外患者還要注意定期的進行復查才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 4304次

• 皮炎和濕疹的區(qū)別
  過敏性皮炎的根治，需要患者很好地配合，因為過敏性皮炎，就是因為在我們生活當中，接觸了過敏的物質(zhì)之后造成的，所以一旦發(fā)現(xiàn)什么東西過敏，當然有的病人，我們可能建議他檢測過敏原，一旦發(fā)現(xiàn)過敏原，什么原因造成的，我們病人能積極主動地，能切斷這種過敏原，在這個基礎之上，我們再配合一些內(nèi)用藥物治療，外用藥物的濕敷或者涂抹，這樣才能達到一個徹底治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1902次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病，臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）水平升高，病情進展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴重者可導致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-29 14953次

• 膽汁酸和膽汁區(qū)別
  膽汁酸和膽汁區(qū)別是膽汁酸是膽汁的重要組成成分。膽汁是一種消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。膽汁對脂肪的消化和吸收有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇、卵磷脂可以降低脂肪表面的張力，使脂肪乳化成許多微滴，有利于脂肪的消化，膽鹽可以與脂肪酸甘油—酯結(jié)合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產(chǎn)物和脂溶性維生素
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-11-07 160次