妙手醫(yī)生精選
引起孩子矮小癥的原因有很多種。在臨床上比較常見的就是由于生長(zhǎng)激素缺乏，或者是分泌不足所導(dǎo)致。其他一些疾病也可以引起。例如，內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減低，性早熟，遺傳因素，染色體變異，特發(fā)性矮小等。需要專科的醫(yī)生給孩子詢問(wèn)詳細(xì)的病史，全面的體格檢查以及綜合分析之后，才能夠明確孩子是否患有上述的疾病。由于疾病所導(dǎo)致的矮小癥患者當(dāng)中，內(nèi)分泌疾病占到了所有矮小癥病人的60%以上，其中最常見的就是腦垂體分泌生長(zhǎng)激素障礙，而生長(zhǎng)激素是人出生以后促進(jìn)骨骼和器官生長(zhǎng)的最主要激素，生長(zhǎng)激素的不足會(huì)直接影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營(yíng)養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。
02:44
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 5812次
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的，他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療，會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。
02:42
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 8088次
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骨齡和矮小癥有關(guān)嗎矮小癥是指患兒的身高低于同齡兒童性別平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，矮小癥的發(fā)生，有的是由于自身的生長(zhǎng)發(fā)育較緩慢，這時(shí)候如果查骨齡，骨齡的生理年齡低于他的實(shí)際年齡，那么考慮就是生理性的身材矮小，過(guò)一段時(shí)間他是會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)高的，有的矮小癥它是由于缺乏生長(zhǎng)激素引起來(lái)的，這時(shí)候查骨齡和他的實(shí)際年齡是相符的，但是身材就是很矮小，這時(shí)候我們需要查患兒的生長(zhǎng)激素水平，如果是缺乏，那么補(bǔ)充生長(zhǎng)激素之后，身高是可以繼續(xù)增長(zhǎng)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-12 1911次
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矮小和遺傳有關(guān)系嗎身材矮小是指矮于同齡同性別健康兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者第三個(gè)百分位以下，病因與遺傳有關(guān)系。家族性身材矮小一般身高低于第三個(gè)百分位。生長(zhǎng)速度正常，其生長(zhǎng)曲線與第三個(gè)百分位平行。骨齡與實(shí)際年齡相符，但身高落后。第三，最終身高低于正常，在第三百分位以下。第四，青春期發(fā)育年齡正常，父母身高低于正常，檢查生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)的峰值是正常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
商磊
主治醫(yī)師徐州市兒童醫(yī)院
2019-12-30 1787次
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矮小癥和什么病有關(guān)兒童生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)、激素調(diào)節(jié)和環(huán)境等多種因素都有關(guān)，如甲功，甲狀腺激素與骨的成熟有密切關(guān)系。兒童時(shí)期甲狀腺能低下時(shí)，軟骨的骨化與牙齒的生長(zhǎng)受阻，各長(zhǎng)骨骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間顯著推遲，影響骨骼的發(fā)育和成熟，從而導(dǎo)致身材矮小。
張亞麗
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-19 1601次
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矮小癥和什么原因有關(guān)矮小癥與很多因素有關(guān)。主要有遺傳因素、環(huán)境因素，如營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)、心理壓力。內(nèi)分泌因素，生長(zhǎng)過(guò)程在內(nèi)分泌調(diào)控之下進(jìn)行，相關(guān)激素有生長(zhǎng)激素、胰島素、皮質(zhì)激素、性激素、小分子肽類激素等。疾病因素，對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生直接的影響。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 1703次
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矮小癥和呆小癥的區(qū)別矮小癥往往又叫做侏儒癥，呆小癥又叫做克汀病。矮小癥發(fā)病的原因往往是因?yàn)樯L(zhǎng)激素分泌缺陷，而是分泌的缺乏所導(dǎo)致的身高發(fā)育的遲緩，所導(dǎo)致的身材矮小的一種情況。呆小癥的往往是因?yàn)榧谞钕偌に?，也就是說(shuō)我們小孩的甲狀腺激素分泌不足所導(dǎo)致的身材矮小，同時(shí)又包括智力發(fā)育障礙等等為臨床表現(xiàn)的一種情況。所以說(shuō)，矮小癥
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 158次
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矮小癥檢查項(xiàng)目和費(fèi)用矮小癥檢查的項(xiàng)目不一樣，錢數(shù)也就不一樣。體格檢查身體，身體測(cè)量應(yīng)包括身高，體重，坐高，指距，頭圍等。觀察病兒身體體格發(fā)育是否勻稱，頭軀干四肢，指距，大小形態(tài)，五官的分布形態(tài)，面容有無(wú)特殊，皮下脂肪的分布，肌肉的發(fā)育，站立關(guān)節(jié)韌帶的活動(dòng)，性發(fā)育情況，x線檢查，矮小兒童需要左手正位x片，判斷骨齡。正常情
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-15 474次
