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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16020次

• 肩關節(jié)脫位必須手術嗎？

  肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療?？梢酝ㄟ^肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節(jié)脫位復位困難，需手術治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3240次

• 肩關節(jié)脫位需要放鋼板嗎
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷、重物砸傷、高處墜落，而造成了肩關節(jié)脫位。出現了肩關節(jié)脫位，應該及時的到醫(yī)院。進行相關的體格檢查，可以發(fā)現肩關節(jié)畸形，方肩現象，同時肩關節(jié)彈性固定，外展、外旋，外展的角度一般是30度。同時，CT以及X片檢查，可以觀察肩關節(jié)脫位的類型，以及肩關節(jié)是否有周圍的骨折情況，患者如果出現了肩關節(jié)周圍的骨折，比如大結節(jié)骨折、肱骨外科頸骨折，這個時候建議患者進行切開復位，內固定手術，也就是進行鋼板內固定，才有利于肩關節(jié)的復位。同時肩關節(jié)的固定，否則的話，容易再次出現肩關節(jié)脫位，或者是脫位后再次移位現象。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2310次

• 肩關節(jié)脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節(jié)脫位的患者如果做了手術切開內固定治療，建議一年以后再取鋼板。理論上來說，肩關節(jié)要脫位的患者，如果是伴隨非常嚴重的脫位，并且伴隨了骨折，是需要做手術切開復位內固定治療的。但是這種內固定的取出，一定要等骨折完全愈合，并且患者的肩關節(jié)功能完全恢復之后再考慮取出。過早取出或者是過晚取出都不好，過早取出，骨折沒有愈合，是內固定取出的禁忌癥；而過晚取出，有可能會產生內固定與周圍的骨質以及軟組織出現黏連的情況，造成內固定取出困難。所以，建議該類患者要到一年的時間在考慮取出內固定。除此以外，患者在做了相關手術之后，要定期的回骨科進行復查，明確骨折以及脫位的愈合情況，并且請醫(yī)生指導一下相應的功能鍛煉。在到達一年這個時間點之后可以向醫(yī)生提出能否取出內固定，經過全面的評估，如果醫(yī)生認為可以取出，才會安排相應的治療以及手術。
  語音時長 01:46”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-22 7795次

• 肩關節(jié)脫位手術中怎么放鋼板
  病情分析：肩關節(jié)脫位，大部分情況下是由于外傷所引起的。大部分情況不會引起骨折或者神經的損傷。如果伴有嚴重的骨折或者神經損傷的話，需要進行手術治療。意見建議：在手術過程當中需要切開，然后探查神經松解神經。對于骨折需要進行復位，然后使用鋼板以及螺釘貼附在骨折的兩個斷端位置，然后進行固定。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 1202次

• 肩關節(jié)脫位用上鋼板嗎
  病情分析：肩關節(jié)脫位是由于外傷因素，導致肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關節(jié)盂失去了正常的對合關系，就稱為肩關節(jié)脫位。意見建議：一般的肩關節(jié)脫位通過手法復位，復位以后用前臂懸臂帶或者三角巾懸吊三周左右，條件好一些的可以定制外展支架固定。如果發(fā)展成為習慣性肩關節(jié)脫位伴有肩袖損傷，有可能需要做手術，這種手術一般是不需要上鋼板的。將損傷的肩袖縫合拉緊，有可能需要用到鉚釘。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-01 1401次

• 肩關節(jié)脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節(jié)脫位的患者如果做了手術切開內固定治療，建議一年以后再取鋼板。理論上來說，肩關節(jié)要脫位的患者，如果是伴隨非常嚴重的脫位，并且伴隨了骨折，是需要做手術切開復位內固定治療的。但是這種內固定的取出，一定要等骨折完全愈合，并且患者的肩關節(jié)功能完全恢復之后再考慮取出。過早取出或者是過晚取出都不好，過早取出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 364次

• 肩關節(jié)脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節(jié)脫位手術后，鋼板的取出時間通常取決于患者的個體情況，一般在術后一年左右。然而，具體時間受多種因素影響，如患者年齡、恢復狀況、手術效果及醫(yī)生建議等?；颊叩哪挲g是影響鋼板取出時間的重要因素。年輕人由于新陳代謝旺盛，恢復能力較強，可能在術后
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次