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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過(guò)程中都會(huì)應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類(lèi)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用，患者切忌自行買(mǎi)藥來(lái)服用。

  

  01:47
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8702次

• 長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類(lèi)型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松，這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長(zhǎng)期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹(shù)杈一樣的改變，這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長(zhǎng)期地外用糖皮質(zhì)激素，它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑?？梢钥吹介L(zhǎng)期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。

  

  02:21
  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 8965次

• 糖皮質(zhì)激素骨質(zhì)疏松
  ?糖皮質(zhì)激素具有抗炎，抗毒免疫抑制的作用，廣泛應(yīng)用臨床各科室，比較容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。服用糖皮質(zhì)激素六個(gè)月以上的病人，幾乎50%多發(fā)生過(guò)骨質(zhì)疏松，如果高劑量糖皮質(zhì)激素，幾乎所的有病人都可能會(huì)丟失相當(dāng)大的骨量，機(jī)制包括：一、影響體內(nèi)鈣的穩(wěn)態(tài)。抑制小腸對(duì)鈣和磷的吸收，同時(shí)增加腎臟對(duì)尿鈣排泄，導(dǎo)致繼發(fā)性甲旁亢進(jìn)，體內(nèi)缺鈣。二、抑制新骨骼的合成，影響骨骼新生化的平衡。三、體內(nèi)的性激素合成減少，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。四、影響肌肉，肌肉的萎縮乏力，跌倒的幾率增加，導(dǎo)致骨折的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 2570次

• 糖皮質(zhì)激素與骨質(zhì)疏松
  糖皮質(zhì)激素減少腸鈣吸收增加，腎鈣丟失、繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)、抑制成骨細(xì)胞功能、抑制生長(zhǎng)因子、增加骨吸收、降低性激素的濃度等，上述環(huán)節(jié)都可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。使用糖皮質(zhì)激素患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)的高低受糖皮質(zhì)激素的劑量及其疾病本身的影響。例如，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，該病所導(dǎo)致的功能損傷和藥物的劑量均是骨折的風(fēng)險(xiǎn)因子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-20 1696次

• 怎么診斷糖皮質(zhì)激素相關(guān)性骨質(zhì)疏松癥
  診斷指標(biāo)包括BMD低下和(或)脆性骨折，有長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的病史。(一)脆性骨折：是骨強(qiáng)度下降的最終后果，有過(guò)由糖皮質(zhì)激素引起的脆性骨折，即可診斷糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥。(二)BMD測(cè)定：詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指導(dǎo)。(三)BMD測(cè)定方法：詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南，對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的患者，應(yīng)每6~12個(gè)月監(jiān)測(cè)BMD。(四)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。(五)X線平片：對(duì)骨質(zhì)疏松早期診斷價(jià)值不大，但對(duì)于發(fā)現(xiàn)有無(wú)骨折與骨腫瘤和關(guān)節(jié)病變鑒別有較大價(jià)值。(六)實(shí)驗(yàn)室檢查：詳見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-03 1502次

• 糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥如何治療
  病情分析：首先要停用糖皮質(zhì)激素，使用其他藥物進(jìn)行替代，同時(shí)患者要補(bǔ)充鈣片，維生素d?；颊咭A(yù)防骨質(zhì)疏松性病理性骨折，要佩戴腰圍。意見(jiàn)建議：有的患者要持續(xù)使用糖皮質(zhì)激素，一般可以減量，可以使用細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行替代。一般患者飲食方面要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，補(bǔ)充維生素d，多吃一些牛奶，豆制品，芝麻等。一般患者避免負(fù)重，避免一些劇烈運(yùn)動(dòng)，重要的關(guān)節(jié)部位要進(jìn)行保護(hù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 糖皮質(zhì)激素
  抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類(lèi)致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細(xì)血管的張力，降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)?？箖?nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 9318次

• 糖皮質(zhì)激素應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
  ?糖皮質(zhì)激素使用是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的，它的機(jī)制是包括減弱成骨細(xì)胞的功能，減少腸道鈣吸收，減輕高尿鈣和性線的抑制，這些都可以造成骨形成減少，以及持續(xù)的骨吸收，所以當(dāng)必須使用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)候患者要使用最低的治療劑量，在開(kāi)始長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素治療之前要測(cè)定骨密度，并且進(jìn)行規(guī)律的監(jiān)測(cè)。服用潑尼松和潑尼松
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 204次