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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu)，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個方向的一個運動，股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導(dǎo)致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24684次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因為什么，就是我們X片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發(fā)生了長度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 12458次

• 股骨頭壞死修復(fù)手術(shù)
  針對股骨頭壞死的手術(shù)治療手段，目前在臨床上應(yīng)用的有很多，骨股頭壞死的早期直到骨頭壞死的末期，也就是四期都有相對應(yīng)的治療手段。簡單的介紹幾種公認(rèn)有效的方式：第一是髓心減壓打壓植骨之類的方式，這個手術(shù)主要針對早期的股骨頭壞死，在股骨頭的外型還保持完整的情況下，通過進(jìn)行死骨的清理并且植入一些新骨或者配合植入一些內(nèi)固定物，作為支撐來達(dá)到治療股骨頭壞死的目的。第二類是帶有血管的的骨瓣的移植，這類的手術(shù)同上一類手術(shù)原理基本相同。只是植入了有血管的的腓骨瓣，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)以及新骨的形成。第三類手術(shù)是接骨手術(shù)，手術(shù)主要原理是改變股骨頭的負(fù)重面，也就是說把已經(jīng)受損的這一部分的關(guān)節(jié)面挪開，把另一部分比較完整的比較好的關(guān)節(jié)面放在繼續(xù)負(fù)重的位置。最后一類手術(shù)是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這類手術(shù)主要針對骨頭變形嚴(yán)重，同時有胯關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎之類的疾病。
  語音時長 2:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 1314次

• 股骨頭壞死修復(fù)需要多久
  股骨頭壞死出現(xiàn)的原因比較多，大部分是由于高能量損傷造成，比如患者既往出現(xiàn)股骨頸骨折，髖臼骨折或者是髖關(guān)節(jié)脫位，從而造成股骨頭的血運破壞，形成壞死。有的患者是由于長時間飲酒，或者大量的使用糖皮質(zhì)激素造成股骨頭壞死。出現(xiàn)股骨頭壞死，一般來講早期的時候可以進(jìn)行保守治療，讓患者減輕體重，讓患者進(jìn)行帶雙拐行走可以減輕對股骨頭的壓力，口服活血化瘀的藥物?；颊哌€可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù)，一般來講一年半左右就能夠恢復(fù)，同時要密切注意患者的股骨頭壞死情況，有的手術(shù)效果不理想。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 2573次

• 股骨頭壞死注意哪些
  股骨頭壞死之后，需要積極的注意避免長時間的站立行走，避免負(fù)重，避免過度勞累，積極的減輕體重。不要吸煙喝酒，不要吃含有激素類的藥物。可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，用仙靈骨葆膠囊改善股骨頭壞死的骨質(zhì)，可以拄拐杖行走，可以以車代步。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 1301次

• 股骨頭壞死修復(fù)需要多久
  病情分析：股骨頭壞死修復(fù)需要多長時間，要根據(jù)患者的病情以及患者的恢復(fù)情況來定。如果患者的病情比較穩(wěn)定，而且在恢復(fù)期間患者的護(hù)理得當(dāng)，則修復(fù)起來就會比較快。但如果患者在恢復(fù)期間不注意護(hù)理，增加了股骨頭的負(fù)擔(dān)，則會導(dǎo)致修復(fù)的時間加長。意見建議：建議患有股骨頭壞死的患者在修復(fù)期避免股骨頭的負(fù)重，同時盡量臥床休息，行走時盡量使用拐棍來輔助。將體重控制在正常的范圍內(nèi)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-29 903次

• 股骨頭壞死注意飲食
  股骨頭壞死也叫作股骨頭缺血性壞死，這在臨床當(dāng)中是比較常見的，主要因為長期的飲酒，長期使用激素類的藥物，股骨頭骨折，股骨頸骨折都會引起股骨頭缺血性壞死。臨床主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛及跛行，常有外傷史，早期疼痛開始為隱痛、鈍痛，活動多了疼痛加重，休息可以減輕，但也有呈持續(xù)性疼痛的。疼痛常位于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 936次

• 股骨頭壞死飲食注意
  股骨頭壞死是一類股骨由于多種原因侵襲所導(dǎo)致的，股骨大轉(zhuǎn)子以及其周圍相關(guān)組織產(chǎn)生病變損傷，進(jìn)而出現(xiàn)組織壞死的情況，預(yù)后較為嚴(yán)重，對患者的影響也是相對較大的，在臨床中也是比較常見的病癥，受眾面較廣。因此除了配合醫(yī)生的合理診療之外，在飲食生活方面也需要患者在醫(yī)生的在指導(dǎo)下對自己的生活飲食注意進(jìn)行規(guī)劃與制定
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-30 989次