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• 甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎

  甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢，其發(fā)生會受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。

  

  02:10
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 5347次

• 鼻咽癌疼痛特點

  目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的，我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后，可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng)，比如侵犯到頜面部的面神經(jīng)，會引起面癱；侵犯到三叉神經(jīng)，會引起劇烈的疼痛。所以說鼻咽癌的疼痛特點，是比較嚴(yán)重的疼痛，比較劇烈的疼痛，常常伴有神經(jīng)痛，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說睡眠，患者睡眠不好又會引起情緒的焦慮，這樣又會加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點，首先是比較嚴(yán)重的疼痛，就是我們常說的重度疼痛。它的治療也是非常有必要，需要盡快解決的問題。首先可以用常見的阿片類藥物；同時因為會侵犯到神經(jīng)，所以我們也會用神經(jīng)離子通道藥物來鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一種混合性疼痛，它的疼痛程度比較嚴(yán)重，我們要盡早地處理，這樣能讓患者更好地休息，減少患者情緒的焦慮，同時也緩解病人的疼痛。

  

  01:32
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 6028次

• 甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療
  甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合，剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時通過頸部的牽引，多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當(dāng)上縱隔淋巴結(jié)較多，位置較低，接近主動脈弓大于3厘米時，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對于遠處轉(zhuǎn)移和具有遠處轉(zhuǎn)移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主，手術(shù)于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，給予放療或者是核素治療。
  語音時長 01:33”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 15377次

• 甲狀腺乳頭狀癌晚期癥狀
  甲狀腺乳頭狀癌如果沒有及時的發(fā)現(xiàn)，晚期可能會累及周圍的軟組織或者氣管，喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等等癥狀。乳頭狀癌是甲狀腺癌當(dāng)中比較常見的類型，占甲狀腺癌的3/4，生長非常緩慢，惡性程度也比較低。乳頭狀癌關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期的手術(shù)治療。乳頭狀癌容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率為50%左右，所以目前超聲檢查在乳頭狀癌的發(fā)現(xiàn)方面很有意義，一旦發(fā)現(xiàn)盡快的手術(shù)治療，術(shù)后如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，可以考慮放射碘治療或者甲狀腺激素抑制治療的方法。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-28 4093次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺手術(shù)切除的標(biāo)本送檢病理的結(jié)果根據(jù)病理的分型得出的結(jié)論。如果發(fā)覺甲狀腺腫大或有結(jié)節(jié)建議及早檢查行手術(shù)治療，術(shù)中根據(jù)冰凍結(jié)果切除病變的甲狀腺部分，術(shù)后一般都會引起甲狀腺功能低下，需要終身服用甲狀腺素片，有的還需要做放療治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-04 2603次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  病情分析：甲狀腺乳頭狀癌是一種病理類型，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，絕大部分甲狀腺乳頭狀癌，只要早期發(fā)現(xiàn)，積極的治療，可以長期存活或者徹底治愈，很少影響生活質(zhì)量。我們可以通過甲狀腺功能，甲狀腺超聲，甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查來明確診斷。意見建議：建議甲狀腺乳頭狀癌的患者一旦確診，應(yīng)該盡早的手術(shù)切除，根據(jù)甲狀腺癌分期，選擇合適的手術(shù)方式，手術(shù)以后及時使用甲狀腺激素抑制治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-04 1706次

• 甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌雖為惡性腫瘤，但生長緩慢、惡性程度低，及時規(guī)范治療預(yù)后一般良好。其治療方案多樣，藥物治療是重要環(huán)節(jié)，具體如下：1、甲狀腺素片：術(shù)后服用可替代手術(shù)減少的甲狀腺激素，維持生理功能，還能抑制垂體分泌促甲狀腺激素，降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。2
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 甲狀腺乳頭狀癌分級
  甲狀腺乳頭狀癌的分級，一般是從B超的結(jié)果上看出的，在B超的報告之中，采用TI-RADS分期，包括6級，0級是在B超之中沒有看到異常；1級就是正常的甲狀腺；2級通常是良性的甲狀腺病變，沒有惡性的可能；3級考慮傾向于良性的病變，但也不排除很少情況的惡性可能；4級考慮有惡性的情況，5%-80%的可能性是惡
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1285次