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• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的?？傮w來看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機(jī)會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7810次

• 肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，一般都是像平時坐在沙灘椅上，病人采取這樣的體位，我們在肩關(guān)節(jié)上面打幾個小眼?，F(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作，包括無論是肩周炎，還是肩袖損傷，或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過程當(dāng)中，我們需要控制性降壓，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)血供比較豐富，我們希望能夠血壓相對比較低一點(diǎn)，這樣有助于手術(shù)過程中，視野比較清晰。目前來講，由于各種器械的研發(fā)，現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。

  

  01:04
  史冬泉 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2019-02-03 9100次

• 什么是氣管鏡微創(chuàng)治療
  氣管鏡微創(chuàng)治療是近年來呼吸內(nèi)科氣管鏡技術(shù)的一大進(jìn)步，主要是通過氣管鏡來進(jìn)行氣道內(nèi)病變的治療，該治療方式可以治療氣管內(nèi)的疾病，包括氣管內(nèi)的異物，氣管腫瘤，氣道縮窄以及其他氣道相關(guān)的疾病。該治療方式相對于外科開胸手術(shù)來說創(chuàng)傷比較小，患者容易接受，病人恢復(fù)相對于較快，花費(fèi)較小且能達(dá)到治療目的。還可以在該治療方式下活檢組織，幫助明確診斷一些特殊疾病。
  語音時長 01:16”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-21 2597次

• 氣管鏡微創(chuàng)治療后如何護(hù)理
  氣管鏡微創(chuàng)治療以后，首先要患者臥床休息，避免下床活動，以免誘發(fā)其出現(xiàn)胸悶氣喘和胸痛的臨床癥狀。向患者及其家屬交待注意事項(xiàng)，如有異常情況及時向醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)。監(jiān)測患者的生命體征，例如血壓、脈搏、血氧飽和度的情況。部分氣管鏡微創(chuàng)治療以后可能會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，要予以適當(dāng)?shù)奈锢斫禍?，必要時予以退熱藥物等處理，注意補(bǔ)液治療?；颊咴谛g(shù)后要禁食2~4個小時，期間可以予以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液處理。對于氣管鏡操作以后發(fā)生咯血的患者，此時要囑患者臥床休息，患側(cè)臥位，避免精神緊張，將血液盡量的咳出，避免發(fā)生誤吸。氣管鏡的微創(chuàng)操作副作用相對較小，但仍應(yīng)該注意有無異常的表現(xiàn)，加強(qiáng)護(hù)理。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-23 2533次

• 支氣管鏡微創(chuàng)治療支氣管結(jié)核有哪些優(yōu)勢
  病情分析：有以下這些優(yōu)勢：創(chuàng)傷比較小，沒有任何切口，通過天然的支氣管管道進(jìn)行治療，患者的費(fèi)用花費(fèi)也比較少，耐受性比較強(qiáng)。意見建議：支氣管鏡下介入治療支氣管結(jié)核，建議可以有效的改善支氣管的狹窄，可以在鏡下局部使用一些抗結(jié)核藥物，有利于病情的盡快好轉(zhuǎn)?？梢员M最大可能保全患者的肺功能。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1001次

• 小便不暢怎么辦
  引起小便不通暢，主要可能是有下尿路梗阻造成的。比較常見的原因，男性有前列腺炎，前列腺增生，或者是尿道結(jié)石，也會引起小便不暢，如果是前列腺炎或者前列腺增生的話，可以吃點(diǎn)鹽酸坦索羅辛。如果是結(jié)石的話，可能需要手術(shù)治療。如果女性出現(xiàn)小便不暢的話，有可能是膀胱頸口抬高肥厚導(dǎo)致的，這個可能需要手術(shù)治療了。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-13 2503次

• 肩周炎的治療——關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)
  門診經(jīng)常遇到一些肩部酸痛的患者，有的甚至晚上都無法睡覺，肩關(guān)節(jié)活動受限，無法上舉。昨天做了個肩關(guān)節(jié)鏡患者，疼痛了好幾個月，一直晚上都無法入睡，肩關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重影響。攝x片未見明顯異常。磁共振則顯示大量積液?；颊咛弁措y忍，忍無可忍才來就診。關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入一看，關(guān)節(jié)內(nèi)大量的紅色增生滑膜，炎癥相當(dāng)嚴(yán)重，并對關(guān)節(jié)
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-12 1381次

• 肩周炎的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療
  肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重，致一定某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎疾病女性多于男性。多為中、老年患病。逐漸出現(xiàn)肩部某一處肩周炎痛，與動作、姿勢有明顯關(guān)系。隨病程延長，疼痛范圍擴(kuò)
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-12 1815次