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腰椎滑脫患者的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰椎滑脫不一定都有腰痛癥狀,尤其是椎弓峽部裂導(dǎo)致的滑脫,多在青春期形成。而未被查出有癥狀者,一般為慢性下腰痛,常因工作勞累或輕微損傷后發(fā)生,開始在直立時(shí)、用力時(shí)腰痛,彎腰活動(dòng)則緩解,以后痛為持續(xù)性,勞動(dòng),彎腰,伸腰等用力痛,甚至休息時(shí)也出現(xiàn)疼痛,向臀部放射痛是常見,或放射至大腿后,因?yàn)榧股窠?jīng)支受刺激所致。

體征,見站立時(shí)腰生理前凸增加,而骶骨因骨盆向后旋而突出,背伸肌緊張,下部有壓痛,腰部伸屈活動(dòng)可減少,直腿抬高不受限,下肢的感覺、肌力及反射正常。有神經(jīng)根受壓者,可根據(jù)感覺、肌力及反射的改變來定位。

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