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• 脖子粗是甲亢還是甲減

  脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實(shí)應(yīng)該稱之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 13092次

• 甲亢變甲減是好還是壞

  甲亢的治療過程中有一部分患者，如果采取了碘131治療，或者手術(shù)治療，有可能會發(fā)生甲減，發(fā)生的比例一般是在50%左右。甲亢變甲減到底是好還是不好，這個我們是因人而異。因?yàn)閷τ谀承╇y治性甲亢，我們藥物治療效果很差，我們就必須采取碘131治療或手術(shù)治療，否則身體會因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，嚴(yán)重的會影響到生命的安全。而甲減這個疾病一般來說治療起來會比較簡單，只要口服左甲狀腺素片就可以了。但是甲減的治療是終身的治療，需要終身服用左甲狀腺素片，定期地檢查服用左甲狀腺素片的時候的甲狀腺功能。所以其實(shí)甲減相對來說更安全，但是需要長期服藥，需要長期進(jìn)行監(jiān)測甲狀腺功能。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6641次

• 甲亢還是甲減
  他是臨床上很好區(qū)分的，因?yàn)檫@兩個是一個完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過多引起，甲減是由于甲狀腺激素過少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的，會出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，體重增加，體征上面甲亢表現(xiàn)為凸眼，頸粗。甲減是表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，表情呆滯，嘴唇厚，舌根大，皮膚干燥，粗糙，還蠟黃蠟黃的，毛發(fā)稀疏，干燥，這些典型的甲減的面容。
  語音時長 01:30”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-09 2328次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲減還是甲亢
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，有可能其甲狀腺功能正常，也有可能出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進(jìn)，或者甲狀腺功能的減退，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能之間并沒有直接的相關(guān)性，需要患者及時的抽血查甲狀腺功能。如果提示有T3、T4的升高，TSH的下降，多考慮有甲狀腺功能亢進(jìn)，需要考慮及時的服用一些甲巰咪唑以及丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行對癥治療。如果患者出現(xiàn)T3、T4的下降，TSH的升高，多考慮患者有甲狀腺功能的減退，需要及時的服用一些左甲狀腺素鈉片予以對癥治療。對于甲狀腺部位的結(jié)節(jié)，還需要定期的予以頸部的彈性彩超檢查，觀察患者結(jié)節(jié)的邊界以及彈性評分。如果其邊界不清，彈性評分在四級以上，需要考慮超聲引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-10-13 2960次

• 是甲亢嚴(yán)重還是甲減嚴(yán)重
  病情分析：甲亢、甲減二者不是一個疾病，是一類甲狀腺疾病的不同功能狀態(tài)，都是有輕也有重。如甲亢嚴(yán)重的會導(dǎo)致甲亢危象，危及生命。甲減嚴(yán)重的會引起冠心病、血栓形成、甲減性昏迷等。意見建議：建議甲狀腺功能異常的人群，無論是甲減還是甲亢，都應(yīng)該盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查，盡早選擇有效的藥物或者其他對癥治療。日常生活中患者要注意規(guī)律作息，養(yǎng)成規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-09 701次

• tsh低是甲減還是甲亢
  病情分析：僅僅根據(jù)TSH低并不能診斷是甲亢還是甲減。還需要根據(jù)T3、T4、FT3、FT4和結(jié)合臨床癥狀來明確診斷，必要時還需要完善甲狀腺彩超等檢查。此外，如果僅出現(xiàn)TSH低，也有可能是因?yàn)橹袠行缘募谞钕俟δ軠p退。意見建議：建議甲狀腺功能異常以及甲狀腺相關(guān)激素水平異常的人群，一定要引起重視，定期去正規(guī)醫(yī)院完善甲功、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時采取更有針對性的治療。此外，在日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，避免長期熬夜和過度勞累，飲食方面注意清淡低碘，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-08 1201次

• 是甲亢還是甲減
  甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過多，從而導(dǎo)致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機(jī)體合成的甲狀腺激素過低，從而導(dǎo)致怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現(xiàn)完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標(biāo)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 281次

• 甲亢還是甲減
  他是臨床上很好區(qū)分的，因?yàn)檫@兩個是一個完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過多引起，甲減是由于甲狀腺激素過少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的，會出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，體重增
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 260次