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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4747次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展?？梢詰?yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4303次

• 慢性腎炎少尿怎么辦
  慢性腎炎的患者出現(xiàn)少尿的現(xiàn)象首先要評估是不是生理性的少尿，因?yàn)橛行┗颊邍?yán)格控制水分的攝入，就會導(dǎo)致尿量的減少。如果排除這種情況，就要明確是否為慢性腎炎病情的復(fù)發(fā)或者是加重，在大量的尿蛋白存在的情況下可能會引起急性腎衰造成少尿，這種病情就可能需要盡快明確腎臟病理類型，決定是否使用激素等藥物進(jìn)行治療，蛋白尿控制下來以后患者的少尿也會緩解。另外一種情形就是慢性腎炎發(fā)展的后期已經(jīng)造成了嚴(yán)重的腎功能衰竭，腎臟排泄水分的能力已經(jīng)逐漸喪失，這個(gè)時(shí)候患者就可能需要檢查腎功能來確定是否要做透析或者腎移植等治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-31 2188次

• 慢性腎炎長期少尿
  在臨床上，如果慢性腎炎患者出現(xiàn)了長時(shí)期的少尿，此時(shí)患者有可能進(jìn)入了慢性腎功能衰竭的時(shí)期。如果患者少尿明顯，需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，如血常規(guī)、血生化、泌尿生殖系統(tǒng)b超以及其他一些相關(guān)化驗(yàn)檢查來綜合評估患者的病情。必要時(shí)建議患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)明確病理類型，從而可以評估預(yù)后。如果此時(shí)患者已處于尿毒癥期，建議患者進(jìn)行腎臟替代治療，建議患者進(jìn)行血液透析治療或腹膜透析治療，必要時(shí)建議患者可以進(jìn)行腎移植術(shù)。建議患者在平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 4085次

• 腎炎尿少怎么辦
  病情分析：腎炎尿少有可能是喝水較少，出汗較多導(dǎo)致的，此時(shí)適當(dāng)多喝水就行。也有可能是大量尿蛋白，還有可能是腎損傷導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降造成的，此時(shí)需要應(yīng)用利尿劑以及降低尿蛋白的藥物治療。意見建議：排除喝水少，出汗多之外，出現(xiàn)少尿，尤其是水腫比較厲害的，一般提示腎臟損傷比較嚴(yán)重，此時(shí)需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，然后應(yīng)用對應(yīng)的藥物治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1202次

• 腎炎少尿怎么辦
  病情分析：腎炎患者少尿可以應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，比如呋塞米、托拉塞米等等。腎炎患者少尿，提示腎炎在加重，這時(shí)候可以應(yīng)用利尿劑來減少腎小管對水分的重吸收，從而增加尿量。意見建議：有些比較嚴(yán)重的患者應(yīng)用利尿劑以后效果不是很明顯，少尿的癥狀仍然存在，更為嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)了心力衰竭，就需要給予血液透析來進(jìn)行治療了。同時(shí)患者也需要控制水分的攝入量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 1601次

• 腎炎尿少怎么辦
  腎炎患者如果出現(xiàn)尿少，可以應(yīng)用利尿劑來利尿治療，如果效果比較差的話，而且患者伴發(fā)了水腫比較嚴(yán)重或者是心力衰竭，這時(shí)候可能得借助于血液透析來進(jìn)行治療了。腎炎會影響到腎小球的濾過率，也就是腎臟的排水，排毒能力，那么患者就會出現(xiàn)少尿，這時(shí)候可以應(yīng)用利尿劑來治療。如果患者少尿不是很嚴(yán)重，這時(shí)候可以用比較緩和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 347次

• 慢性腎炎咳嗽怎么辦
  慢性腎炎咳嗽的原因不同，處理方法也是不同的。第一，如果是各種上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)多數(shù)伴有咳痰。需要應(yīng)用敏感的抗生素治療，治療周期根據(jù)病情程度不同而確定。在治療前最好進(jìn)行痰培養(yǎng)，明確是何種病原體感染后，選擇相應(yīng)的抗生素治療。第二，部分慢性腎炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI類藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 129次