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• 子宮內(nèi)膜癌如何檢查

  我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學(xué)的檢查，一類是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒(méi)有增生、贅生物等等，以及腫瘤對(duì)于子宮壁的浸潤(rùn)程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢(shì)。而且這種B超，孕婦都能用來(lái)做檢查，它對(duì)人體的影響會(huì)非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過(guò)診刮，得到比較明確的診斷。對(duì)于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個(gè)非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒(méi)有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒(méi)有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對(duì)于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對(duì)進(jìn)一步手術(shù)治療，都會(huì)提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測(cè)，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對(duì)于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對(duì)于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對(duì)于治療的臨床有效性的評(píng)價(jià)都非常重要。另外就是抽血的檢測(cè)，抽血檢測(cè)當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評(píng)價(jià)治療是否有效，或者評(píng)價(jià)腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個(gè)指標(biāo)就是CA125，假如這個(gè)指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7464次

• 子宮內(nèi)膜癌治療

  子宮內(nèi)膜癌的治療要根據(jù)腫瘤的類型、分期、病人的年齡、是否保留生育功能，及全身狀況綜合考慮。手術(shù)治療是首選的治療，標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式為全子宮切除加雙側(cè)附件切除，加盆腔淋巴結(jié)的切除。術(shù)后根據(jù)有無(wú)高危因素，選擇放療或者是化療等輔助治療。對(duì)于有手術(shù)禁忌癥，或無(wú)法手術(shù)的晚期，或者復(fù)發(fā)的患者，可以采用化療或者放療。對(duì)于年輕的、早期的、分化較好的子宮內(nèi)膜癌患者，還可以采用孕激素治療，以保留生育的功能。

  

  01:33
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-24 4742次

• 如何確診子宮內(nèi)膜癌
  子宮內(nèi)膜癌最準(zhǔn)確的確診方式是病理學(xué)診斷，主要是通過(guò)做診斷性刮宮，刮出內(nèi)膜組織做病理化驗(yàn)來(lái)明確。如果女性平時(shí)出現(xiàn)陰道不正常流血，月經(jīng)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)紊亂，或者絕經(jīng)后陰道流血，排液，并且排液有惡臭味時(shí)考慮子宮內(nèi)膜癌幾率是比較大的，這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)做相關(guān)檢查，比如可以首先做婦科B超了解子宮的大小，宮腔有無(wú)積液，積膿，以及有無(wú)異物，子宮內(nèi)膜厚度等來(lái)初步判斷，再進(jìn)行診斷性刮宮做病理化驗(yàn)最后明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  梁芳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-23 1146次

• 如何確診子宮內(nèi)膜癌？
  確診的辦法主要是根據(jù)病史，癥狀，體征，最終確診還是要根據(jù)病理檢查結(jié)果。首先可以做婦科三合診，這是最基本的檢查手段，子宮內(nèi)膜癌早期在子宮沒(méi)有特殊的表現(xiàn)稍晚的時(shí)候子宮就是表現(xiàn)增大而且有點(diǎn)軟。第二點(diǎn)就是陰道脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，吸取陰道分泌物做圖片來(lái)尋找癌細(xì)胞，這種方法可以作為篩選檢查使用，第三點(diǎn)就是分段診刮，用環(huán)刮宮頸管兒的辦法來(lái)刮子宮內(nèi)膜活檢，許多的刮出物送病理檢查，確診率可以達(dá)到94%。第四點(diǎn)就是宮墻內(nèi)鏡的檢查，通過(guò)宮腔內(nèi)鏡可以直視子宮內(nèi)膜的變化，確診可疑的部位，取病灶的活組織送病理檢查，能夠及早的發(fā)現(xiàn)病變。第五點(diǎn)就是盆腔B超，可以觀察子宮內(nèi)膜是否增厚，基層是否有規(guī)不規(guī)則的回聲紊亂區(qū)，可以在早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有沒(méi)有異常的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  李淑萍 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-05-03 10803次

• 子宮內(nèi)膜癌如何確診
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌確診主要是依靠病史和臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診。 子宮內(nèi)膜癌的患者早期沒(méi)有明顯癥狀，會(huì)出現(xiàn)陰道異常，流血絕經(jīng)以后出血經(jīng)期紊亂陰道排除液體增多的膿性或者是膿血性的分泌物，同時(shí)伴有惡臭味腹痛等癥狀。晚期患者會(huì)出現(xiàn)貧血消瘦表現(xiàn)。 另外主要是通過(guò)配合婦科的B超，宮腔鏡檢查，細(xì)胞學(xué)檢查，腫瘤標(biāo)志物檢查，核磁共振以及是其他疾病的診斷性刮宮，子宮內(nèi)膜活檢，病理檢查確診是否患有子宮內(nèi)膜癌采取針對(duì)性的方案進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：子宮內(nèi)膜癌的患者檢查確診以后，及時(shí)采取手術(shù)以及放化療的方法治療，另外保持樂(lè)觀心態(tài)，均衡飲食和增強(qiáng)身體體質(zhì)，調(diào)整身體。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-12 401次

• 如何確診子宮內(nèi)膜癌
  病情分析：患有子宮內(nèi)膜癌，目前主要從三個(gè)方面進(jìn)行診斷確診。 首先詳細(xì)了解身體的患病史，包括是否有家族史，全身系統(tǒng)疾病以及，進(jìn)行全面的體格檢查。 另外采取B超胸片，CT核磁共振，PET_CT等影像學(xué)的檢查確診。 病理學(xué)檢查是確診子宮內(nèi)膜癌的方法之一，包括分段性的子宮診刮和，宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜活檢。意見(jiàn)建議：身體患有婦科病變通過(guò)相關(guān)的檢查確診子宮內(nèi)膜，癌病變以后及時(shí)采取針對(duì)性的激素療法或者是手術(shù)方案進(jìn)行治療，注意均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和增強(qiáng)身體體質(zhì)，調(diào)整身體。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-19 901次

• 子宮內(nèi)膜癌如何確診
  子宮內(nèi)膜癌可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等進(jìn)行判斷，患者多會(huì)出現(xiàn)陰道異常出血，腹部疼痛以及腹部有明顯包塊等癥狀。子宮內(nèi)膜癌患者做完手術(shù)后應(yīng)及時(shí)服用激素藥物進(jìn)行補(bǔ)充治療，在平時(shí)要節(jié)制飲食，適當(dāng)增強(qiáng)鍛煉，盡量不要出現(xiàn)高血壓或者糖尿
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 子宮內(nèi)膜炎如何確診
  如果想確診子宮內(nèi)膜炎，可以通過(guò)做宮腔鏡的檢查。做宮腔鏡檢查的時(shí)候能夠看到子宮內(nèi)膜增厚，充血，水腫或者有宮腔積液這一類的現(xiàn)象。做宮腔鏡的過(guò)程當(dāng)中還可以取出子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理分析，這才屬于是診斷子宮內(nèi)膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。有子宮內(nèi)膜炎癥，如果表現(xiàn)出肚子疼痛，下墜或者是出現(xiàn)有白帶增多，牽涉性地引起腰酸腰痛，伴有肛門(mén)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-08-17 149次