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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50005次

• 過敏性紫癜掛什么科

  過敏性紫癜有很多癥狀，比如皮膚的癥狀，有關(guān)節(jié)的癥狀，有肚子的癥狀，有腎的癥狀就是泌尿系統(tǒng)的癥狀。很多過敏性紫癜的病人是以皮科來就診的，也有以消化科來就診的，腎臟的以腎臟科來就診的，然后很多大夫會給你說你這個是過敏性紫癜，應(yīng)該看風(fēng)濕科。一般的過敏性紫癜應(yīng)該看兒童風(fēng)濕科，大家可能說那我看皮膚科能不能看呢，能看，不是每個醫(yī)院都有兒童風(fēng)濕科的，比如就是皮膚受累的，那么皮科大夫可能更關(guān)注皮膚，他不會關(guān)注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風(fēng)濕科大夫，他會全面地來評估病人的病情變化，他不是單純的只考慮皮膚，還會考慮到其他的癥狀。所以我建議大家，如果有兒童風(fēng)濕科的過敏性紫癜一定要掛兒童風(fēng)濕科。而且成人跟兒童是不一樣的，他表型、表現(xiàn)都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度，器官的發(fā)育程度，包括我需要考慮到孩子的生長發(fā)育的問題，用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風(fēng)濕科。

  

  01:53
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 18725次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風(fēng)濕性疾病。比如說sl1，干燥綜合征所導(dǎo)致的，自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細(xì)胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用以及免疫抑制劑的應(yīng)用來促進(jìn)的一個血小板增值，改善臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以通過應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。
  語音時長 1:51”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-31 7484次

• 引起免疫性血小板減少性紫癜
  可能是多種因素綜合形成的：第一，免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加及血小板存活時間顯著縮短。導(dǎo)致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體，這種抗體對同種和自身血小板均有破壞作用。第二，血管因素。臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人的出血程度與血小板數(shù)量的減少，不成比例。這可能是本病的出血與毛細(xì)血管功能障礙也有關(guān)系，例如脾切除后，雖然部分病例血小板數(shù)并未上升，但出血現(xiàn)象則可改善。用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，血小板數(shù)量不一定增加，但毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性，出血也可減輕。
  語音時長 1:39”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-15 7950次

• 免疫性血小板減少性紫癜什么病
  血小板減少性紫癜過去一直被認(rèn)為是原因不明的出血性疾病，本病與免疫反應(yīng)有關(guān)，故稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，本病的血液學(xué)特點(diǎn)是外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。本病確切的發(fā)病原因尚未完全闡明，可能是多種因素綜合形成。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2002次

• 免疫性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導(dǎo)致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療，近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素?zé)o效或者是難治的，還可以應(yīng)用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會復(fù)發(fā)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2802次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生針對血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次