膽囊炎是膽道外科常見的疾病,臨床上又分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
急性膽囊炎是一種常見的急腹癥,引起急性膽囊炎的病因有膽囊結(jié)石、膽囊膽汁淤滯和缺血。臨床表現(xiàn)在于進食油膩的食物或者是夜間發(fā)作,癥狀表現(xiàn)為右上腹部的一個劇烈的疼痛或者是脹痛,疼痛通??梢苑派涞接壹缁蛘呤怯壹绫巢浚瑫r伴有惡心嘔吐,體溫升高等。通過檢查血常規(guī),B超或者CT可以明確診斷。
早期治療可以先采用內(nèi)科治療,可采用禁飲食,使用消炎、止痛、補充液體的方法進行治療,如果病情緩解后可以再考慮是否進行手術(shù)治療。如果患者的病情無法緩解或者是已經(jīng)診斷為化膿性或者是穿孔性膽囊炎,則需要盡快的采取手術(shù)治療。
慢性膽囊炎是在急性膽囊炎的基礎(chǔ)上反復發(fā)作或者是長期存在膽囊結(jié)石而形成的。臨床表現(xiàn)大多不夠典型,大部分人有膽囊絞痛的病史,伴有腹脹,噯氣等消化不良的癥狀。臨床癥狀明顯又伴有膽囊結(jié)石的患者應(yīng)盡早進行膽囊切除手術(shù)。如果患者年老體弱或者是伴有嚴重的臟器衰竭,可以采取非手術(shù)保守治療。