鞘膜積液和疝氣都是臨床上非常多見的疾病，二者可以采用以下的方法進(jìn)行鑒別。
第一，疝氣能夠快速的還納，當(dāng)患者放松腹部的時候，疝氣立刻可以消失。而鞘膜積液不能還納，或者可以緩慢的還納。
第二，可以做透光試驗(yàn)進(jìn)行鑒別。疝氣的時候，透光實(shí)驗(yàn)是陰性。而鞘膜積液的時候，透光試驗(yàn)是陽性。
第三，可以借助B超進(jìn)行鑒別。B超檢查的時候，疝氣一般是小腸的回聲或脂肪的回聲。而鞘膜積液一般是液體的回聲，據(jù)此可以鑒別。
鞘膜積液與疝氣如何鑒別
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 普外科
2020-02-20 2074次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 11433次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個不同的概念。因?yàn)橛行┘覍?，還有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷τ谛吼逇?，主要是由于腹腔的?nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3175次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鞘膜積液和疝氣是臨床上非常多見的疾病，可以借助以下的方法進(jìn)行鑒別。第一，根據(jù)B超檢查可以鑒別。B超檢查的時候，如果是疝氣，一般是小腸回聲或者脂肪回聲，而鞘膜積液是液體的回聲，據(jù)此可以鑒別。第二，根據(jù)透光實(shí)驗(yàn)結(jié)果不同。鞘膜積液，進(jìn)行透光試驗(yàn)檢查的時候?yàn)殛栃?。疝氣在進(jìn)行透光檢查的時候是陰性，據(jù)此可以鑒別。第三，根據(jù)體格檢查。鞘膜積液一般可以逐漸緩解消失或者不消失，而疝氣能夠很快的還納。語音時長 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-20 2209次
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睪丸鞘膜積液與疝氣睪丸鞘膜積液是睪丸周圍的積液，它不能還納，休息后可少有，但是不會完全消失，透光實(shí)驗(yàn)成陽性。睪丸鞘膜積液的治療原則一般在一歲以后建議手術(shù)治療，一歲以內(nèi)可以暫時觀察，當(dāng)然如果張力比較大，一歲以后盡早手術(shù)治療，因?yàn)橐粴q以后自然吸收的可能性非常小。腹股溝斜疝一般表現(xiàn)為腹溝區(qū)的腫物，當(dāng)然隨著時間進(jìn)展也可降至陰囊，但是一般還可還納至腹腔。如果發(fā)生疼痛及時進(jìn)行手術(shù)治療，透光實(shí)驗(yàn)一般陰性。二者的治療方式?jīng)]有什么區(qū)別，都是腹腔鏡、疝囊高位結(jié)扎。腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎，它們結(jié)扎的是同一部位，只不過是開口有大有小，就是一般的恢復(fù)差不多，治療也相差不多，只不過是內(nèi)容物的區(qū)別。語音時長 1:32”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 2280次
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鞘膜積液與疝氣如何鑒別病情分析：通常情況下鞘膜積液與疝氣這兩種疾病通過透光試驗(yàn)或者B超的檢查是可以進(jìn)行鑒別的，鞘膜積液在透光試驗(yàn)下是透光的，而疝氣在試驗(yàn)中則不透光。意見建議：建議病人可以首先考慮外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后要做好平時的護(hù)理，不能感冒發(fā)燒或者出現(xiàn)抵抗力和免疫力低下的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 1103次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣病情分析：通常情況下病人可以通過做B超檢查或者透光試驗(yàn)來鑒別鞘膜積液和疝氣這兩種疾病，B超檢查能夠有效的明確病變的位置，而透光試驗(yàn)下鞘膜積液是透光的。意見建議：建議病人明確診斷后可以考慮通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后要護(hù)理好手術(shù)創(chuàng)面，避免出現(xiàn)感染或者發(fā)燒的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-11 902次
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鞘膜積液與疝氣如何鑒別鞘膜積液和疝氣可從多方面鑒別。從外觀上看，鞘膜積液陰囊或腹股溝處呈囊性腫物，透光試驗(yàn)陽性，也就是用手電筒照時腫物是透亮的；疝氣腫物在站立等腹壓增加時出現(xiàn)，平臥時可能消失，透光試驗(yàn)一般是陰性。從觸感來說，鞘膜積液一般是囊性、有彈性的，疝氣可能會有腸管等內(nèi)容物，觸感較軟且有時能還納。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鑒別鞘膜積液和疝氣可以到醫(yī)院通過B超的方式來進(jìn)行判斷，效果都比較明顯，鞘膜積液出現(xiàn)在腹股溝部位，而疝氣是在腸管或者網(wǎng)膜部位。鞘膜積液可以通過手術(shù)的方式來將積液抽出來，疝氣可以通過藥物進(jìn)行保守治療，也可以結(jié)合手術(shù)進(jìn)行治療，在治療以后要多吃一些
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
