判斷肺結(jié)節(jié)是否是癌癥,可以通過影像和病理兩個(gè)方面來進(jìn)行診斷。
其中,影像學(xué)方面的診斷主要是肺部的增強(qiáng)CT和全身PETCT。肺部增強(qiáng)CT可以從CT圖像上的表現(xiàn)來分辨結(jié)節(jié)是否具有癌細(xì)胞的特征,比如癌性的結(jié)節(jié)通常是呈分葉狀,邊緣有毛刺,或者磨玻璃影,磨玻璃影增強(qiáng)有強(qiáng)化等等特征,可以進(jìn)行一些大致的判斷。另外,如果肺部的增強(qiáng)CT不能很好判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),可以進(jìn)一步行全身PETCT檢查,通過細(xì)胞代謝的攝取值來分辨結(jié)節(jié)的癌性程度的可能有多大。
第二是病理診斷,病理診斷是診斷結(jié)節(jié)是否是癌癥的金標(biāo)準(zhǔn),它主要是通過穿刺取活檢或者是行支氣管鏡取病理標(biāo)本,來進(jìn)行病理診斷。