一般如果要想診斷淋巴瘤，都是需要做淋巴結(jié)的活檢。有的雖然在彩超，CT等影像檢查上看著很像是淋巴瘤，但是也不能百分之百確診就是淋巴瘤，而且肯定無法明確淋巴瘤的病理類型。只有做淋巴結(jié)的活檢才有可能明確淋巴瘤在病理類型，這對于以后的治療以及判斷淋巴瘤的預(yù)后很重要。
不同病理類型的淋巴瘤，所使用的治療方案不一樣，特別是化療方案。而有的淋巴瘤惡性程度比較高，確診了之后，要盡早治療。而有一些病理類型的淋巴瘤屬于惰性淋巴瘤，發(fā)展的比較慢，有時(shí)也可以定期觀察。
什么情況下需要做淋巴結(jié)活檢來診斷淋巴瘤
高樹建副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2020-02-29 4901次
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淋巴結(jié)與淋巴瘤的區(qū)別淋巴結(jié)是人體內(nèi)部的一個正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結(jié)是我們?nèi)梭w的淋巴組織當(dāng)中的一個小體，和淋巴管相通，具有清除細(xì)菌、異物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要表現(xiàn)為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。這個淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發(fā)熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現(xiàn)的時(shí)候，會引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結(jié)也有可能出現(xiàn)一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)表現(xiàn)為淋巴結(jié)表面是光滑的，質(zhì)地是柔軟的，確實(shí)也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對是比較明確的。而且腫大的淋巴結(jié)，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數(shù)經(jīng)過治療以后可以好轉(zhuǎn)。而淋巴瘤這種疾病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的這種情況，大多數(shù)淋巴結(jié)表面的質(zhì)地都是有變化，表面不均勻，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，這種疼痛雖然出現(xiàn)不是非常明確。但是淋巴結(jié)與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動性早期稍微低一點(diǎn)。但是腫大以后，這種活動性會下降。而且淋巴瘤大多數(shù)起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)還有一些全身伴發(fā)的癥狀，可以伴見一些全身的發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現(xiàn)。所以淋巴結(jié)和淋巴瘤是兩個完全不同的概念，我們在臨床的治療當(dāng)中一定不能混淆。
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胡鳳山
主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-27 12722次
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什么情況下要做宮頸活檢目前國家對女性的健康是非常重視的，非常提倡大家進(jìn)行定期的婦科檢查，那么怎么樣來排除宮頸的不良的疾病。首先女性一定要進(jìn)行宮頸癌的篩查，還有宮頸人乳頭瘤狀病毒的檢測。如果出現(xiàn)異常，就需要做第二步的檢查，就是在陰道鏡的下面做一個宮頸的活檢。我們在陰道鏡下，根據(jù)宮頸異常的表現(xiàn)，用宮頸鉗夾取適量的宮頸組織做活檢。如果說檢查很明顯的異常，可能下一步就是第三步，需要進(jìn)一步的治療，包括藥物治療以及手術(shù)的治療。
01:14
湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-03 7683次
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什么情況下淋巴結(jié)需要做穿刺如果懷疑淋巴瘤，或者懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤，需要做穿刺。淋巴結(jié)是免疫器官，當(dāng)淋巴結(jié)發(fā)生疾病的時(shí)候，可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。如果為淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)會出現(xiàn)腫大和疼痛，常常伴有乏力和低熱，這種疾病比較容易診斷，一般不需要做穿刺。如果發(fā)生了惡性腫瘤，有可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，會導(dǎo)致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤。如果發(fā)生了淋巴瘤，也有可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤的時(shí)候，或者發(fā)生淋巴瘤的時(shí)候，診斷比較困難，可以行淋巴結(jié)穿刺術(shù)，能夠明確診斷，然后可以進(jìn)行相應(yīng)的治療，患者不要盲目吃藥，否則有可能耽誤對疾病的診治。語音時(shí)長 01:12”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-06-11 2285次
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淋巴瘤什么情況下需要選擇移植大部分的淋巴瘤在起初治療時(shí)不選擇移植，主要還是以全身的化療為主，畢竟有很多腫瘤通過化療就可以達(dá)到治愈的目的。然而當(dāng)化療后如果腫瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和進(jìn)展，這時(shí)可以選擇進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，這時(shí)的移植也是需要在移植前先進(jìn)行大劑量的化療，從而最大限度的將體內(nèi)的淋巴瘤細(xì)胞殺死，然后再進(jìn)行造血干細(xì)胞的移植。還有一些惡性程度比較高，化療后極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的淋巴瘤，這也是可以在化療后達(dá)到完全緩解。，這時(shí)也可以不用等到出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也可以直接進(jìn)行造血干細(xì)胞的移植，這樣可以提高治愈率，比如伯基特淋巴瘤。語音時(shí)長 01:18”
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-03-02 4925次
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什么情況下淋巴結(jié)會腫大病情分析：淋巴結(jié)腫大最常見的原因是炎癥感染。其次，是淋巴轉(zhuǎn)移瘤，血液系統(tǒng)的疾病，比如淋巴瘤、白血病等以及淋巴結(jié)核等。意見建議：建議淋巴結(jié)腫大的患者尤其是多發(fā)淋巴結(jié)腫大的，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，完善血象、超聲甚至是病理學(xué)檢查，盡早明確病因以及病變程度，及時(shí)采取具有針對性的治療。此外，在日常生活中淋巴結(jié)腫大的患者一定要注意多休息，保證充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)，飲食方面也要注意規(guī)律、清淡，忌食辛辣和忌煙、酒刺激等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-12-09 1001次
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淋巴瘤在什么情況下需要手術(shù)治療病情分析：在淋巴瘤的診斷中通過手術(shù)切取活檢和切除活檢可取得病理標(biāo)本，此類患者可行診斷性手術(shù)。其次，在局限病變的MALT淋巴瘤中可以實(shí)施手術(shù)。另外，單發(fā)局限的原發(fā)性皮膚邊緣帶或?yàn)V泡中心B細(xì)胞淋巴瘤，初次治療時(shí)可手術(shù)切除病灶。部分惡性淋巴瘤患者有嚴(yán)重的出血或穿孔等并發(fā)癥或治療后局部殘留病灶的胃MALT淋巴瘤是手術(shù)治療的指征。意見建議：建議根據(jù)淋巴瘤的類型分期選擇合適的手術(shù)治療，部分淋巴瘤患者在手術(shù)治療的同時(shí)，要給予放化療等輔助治療。
宋曉燕
主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2020-07-02 1302次
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什么情況下需要做淋巴結(jié)活檢來診斷淋巴瘤當(dāng)患者出現(xiàn)一些淋巴瘤的臨床表現(xiàn)時(shí)，如淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、消瘦等，或影像學(xué)檢查高度懷疑是淋巴瘤時(shí)，需做淋巴結(jié)活檢來明確是否為淋巴瘤。確診為淋巴瘤的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。治療越早，效果越好。在治療期間，患者應(yīng)多注意休息，注意保暖，避免
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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淋巴結(jié)腫大與淋巴瘤淋巴結(jié)是外周免疫器官，是淋巴細(xì)胞增殖與分化的場所，正常淋巴結(jié)很小，直徑多在0.2-0.5cm，呈豆形或橢圓形，質(zhì)地柔軟，扁平，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無粘連。正常人淺表淋巴結(jié)除頜下、頸、腋下及腹股溝外，一般均不易觸及。如果淺表淋巴結(jié)超過1.5cm，外形改變，質(zhì)地異常稱為淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤是起源于
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-08 3938次
