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• 什么是三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛，它是號稱天下第一痛。它是發(fā)作在面部的，就是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛，每次發(fā)作持續(xù)到3到5秒鐘，或者是一兩分鐘以內(nèi)，這種劇烈的疼痛是它發(fā)作的特點，這叫爆發(fā)痛。第二種它有個特點是扳機痛，就是說他在吃飯或者洗臉的時候，都有可能會誘發(fā)。第三個，它有一些口服藥物驗證，一般這種疼痛吃卡馬西平會有效果。那么我們通過這個典型的面部疼痛的表現(xiàn)，以及我們再排除一下，頭面部做一下核磁，來去分清楚是原發(fā)，還是繼發(fā)性的疼痛。那么這時候我們就可以明確這個到底是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，從而去做一些治療了。

  

  01:21
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 21769次

• 什么是三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛是常見病、多發(fā)病。在總?cè)巳褐械目偘l(fā)病率高達每十萬人群能高達12到13一個比例。三叉神經(jīng)痛是個常見病，它有一些神經(jīng)，所有神經(jīng)性疼痛的一些典型特征，比方說發(fā)作性疼痛，緩解期幾乎無痛，有觸微發(fā)痛，或者是稱為叫扳機點等等。但是作為常見的病，它的病理基礎(chǔ)并不是弄得很清楚?，F(xiàn)在有相當(dāng)一部分的三叉神經(jīng)痛是可以通過微血管壓迫，主要的是在顱內(nèi)，三叉神經(jīng)快出顱的時候，它有一些常見的動脈，比方小腦后下動脈等等，也包括一些靜脈，會來壓迫三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)的脫髓就要變性，可以這么理解。三叉神經(jīng)痛是一個面痛之王，疼痛尖銳、短暫，它的病理我們可以想象，就是血管把神經(jīng)壓迫了，壓迫的時間長了之后，神經(jīng)的外面就像電纜的皮，叫髓鞘組織就消失了，這樣神經(jīng)就容易發(fā)生短路，可以這么理解。但是這只是解釋了其中相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛，約莫75%到80%的患者有相當(dāng)一部分患者，仍然不能用血管壓迫來解釋，這就是三叉神經(jīng)痛作為常見病，到現(xiàn)在都沒有完完整整弄清楚病理機制的原因。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 12672次

• 上火引起三叉神經(jīng)痛
  上火可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，但是這不是引起三叉神經(jīng)痛的主要病因。三叉神經(jīng)痛，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)，存在微動脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切，這樣血管搏動會刺激三叉神經(jīng)，而導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)的反復(fù)異常放電，從而誘發(fā)疼痛的癥狀。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是存在腦內(nèi)的腫瘤，比如三叉神經(jīng)瘤等可以刺激和壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。上火是其中一個誘因，平時在上火的時候可以誘發(fā)三叉痛的發(fā)作。除了上火以外，平時如果吃一些過冷和過熱的食物，吃一些過硬的食物和勞累，精神緊張，壓力大和情緒激動等，都是可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 5349次

• 上火能引起三叉神經(jīng)痛
  上火可能會引起三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因不明，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常發(fā)于植物感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹隘、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。通過CT，核磁共振可以檢查明確。對于三叉神經(jīng)痛，明確診斷后，首選藥物治療，在藥物治療無效的情況下，會選用手術(shù)治療。常用的藥物是卡馬西平，是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，其機制是降低三叉神經(jīng)核對刺激的反應(yīng)，初次服用為一百毫克，每日一次或兩次，若不能控制，每天增加一百毫克，直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)?？刂铺弁春?，減量確定最低有效劑量作為維持量。不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、眼球震顫。非藥物治療有神經(jīng)阻滯、射頻電離以及微血管減壓手術(shù)。
  語音時長 1:36”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-27 2681次

• 三叉神經(jīng)痛是上火嗎
  病情分析：一般情況下三叉神經(jīng)痛不是上火，在臨床上可能是由于腦橋血管異?；蛘吣[瘤等情況所導(dǎo)致的。另外與多發(fā)性硬化也有非常大的關(guān)系，主要是在中老年的人群中比較常見。意見建議：建議病人在身體狀況不好的情況下可以首先選擇服用苯妥英鈉，普瑞巴林或者卡馬西平等藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 902次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  病情分析：三叉神經(jīng)痛是以上頜支、下頜支、眼支神經(jīng)組成，痛點由面部至下頜某處擴散到三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛屬于是間歇性、自發(fā)性的疼痛。三叉神經(jīng)痛是常見的腦神經(jīng)疾病之一，主要是以一側(cè)面部的三叉神經(jīng)疼痛為主，疼痛多分布在下巴、牙齒、牙齦、嘴唇等周圍。意見建議：建議三叉神經(jīng)痛患者可在發(fā)病時進行冷敷，針灸，嚴(yán)重時可通過藥物治療。在日常飲食應(yīng)注意清淡，多攝入富含維生素的蔬果，少吃辛辣性、刺激性食物，不宜飲酒。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-04 2202次

• 三叉神經(jīng)痛是哪三叉
  三叉神經(jīng)痛顧名思義三叉神經(jīng)所分布區(qū)域發(fā)生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部，而上頜支分布于眼眶以及面部周圍，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經(jīng)痛最好發(fā)的部位是第二支和第三支所在的區(qū)域，疼痛發(fā)作表現(xiàn)為間斷性發(fā)作，劇烈、刀割樣、針刺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 上火能引起三叉神經(jīng)痛
  上火可能會引起三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因不明，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常發(fā)于植物感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹隘、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。通過CT，核磁共振可以檢查明確。對于三叉神經(jīng)痛，明確診斷后，首選藥物治療，在藥物治療無效的情況下，會選
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 132次