原發(fā)性醛固酮增多癥指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑，臨床表現(xiàn)為高血壓及低血鉀。
主要原因是醛固酮瘤，特發(fā)性醛固酮增多癥，醛固酮是人體內調節(jié)血容量的激素，通過調節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收維持水鹽平衡。原發(fā)性醛固酮增多癥使得血液內醛固酮分泌增加，腎臟重吸收鈉離子增加，進而引起水鈉重吸收增加，細胞外液容量增多，血管壓力增加，從而引起高血壓。
原發(fā)性醛固酮增多癥引起高血壓原因
石方方主治醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院 內分泌科
2019-07-02 3745次
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原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的原發(fā)性醛固酮癥應該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 2419次
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 2734次
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原發(fā)性醛固酮增多癥致高血壓原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的就是腎臟皮質的腺瘤，皮質腺瘤會分泌過多量的醛固酮，醛固酮的作用是在體內保留鈉排鉀，所以就會導致血容量增多，腎素血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床表現(xiàn)主要就是高血壓、低血鉀，這種高血壓會導致心肌肥厚、心力衰竭以及腎功能受損，這種原發(fā)性醛固酮增多癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官的損害非常嚴重。如果發(fā)現(xiàn)了腎上腺的皮質腺瘤一定要盡早手術治療，現(xiàn)在都是做腹腔鏡下微創(chuàng)的腺瘤切除，手術效果非常好。語音時長 1:46”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-14 4313次
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原發(fā)性醛固酮增多癥致高血壓原發(fā)性醛固酮增多癥表現(xiàn)為：高血壓，低血鉀，血漿醛固酮增高，血漿腎素活性受抑制。檢測血鉀，尿鉀，水平作為篩查方法，停用影響腎素的藥物，如β受體阻滯劑acei類等，后血漿腎素活性顯著下降，小于1納克每毫升每小時，且血漿醛固酮水平明顯提高提示該病，血漿醛固酮，納克每分升與血漿腎素活性，那納克每毫升每小時比值大于50高度，提示而原發(fā)性醛固酮增多癥，當血鉀小于等于3.5毫摩爾每升，而24小時尿鉀大于30毫摩爾高度提示醛固酮增高癥，24小時尿醛固酮診斷意義較大，CT或核磁共振檢查有助于定位診斷。語音時長 01:28”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 3354次
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原發(fā)性醛固酮增多癥吃什么高血壓藥原發(fā)性醛固酮增多癥是指體內醛固酮分泌增多，醛固酮具有保鈉、排鉀的作用，引起體內血容量增多，這種情況是最好的降壓藥物是螺內酯，可以每天口服1到3次，每次20到40毫克，口服螺內酯可以抑制醛固酮的分泌，同時具有升高血鉀的作用。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2019-01-22 3903次
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原發(fā)性醛固酮增多癥咋回事指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑。臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-15 1501次
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 5589次
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原發(fā)性醛固酮增多癥吃什么高血壓藥一般來講，原發(fā)性醛固酮增多癥，主要是血液中的人醛固酮激素升高，最典型的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)高血壓和低血鉀。這個時候主要的用藥就是能夠降低血壓，而且能夠排除體內過多的鉀離子，選擇的用藥，比如螺內酯，可以保鉀利尿，而且能夠降壓。另外，適當?shù)囊⒁馀浜弦恍├騽?，比如雙氫克尿噻。必要時可以給予一定的速尿，但是那
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-08 320次
